心理疾病的认识

自戏三绝句.心问身——白居易

心问身云何泰然，

严冬暖被日高然，

放君快活知恩否，

不早朝来十一年！

自戏三绝句.身抱心——白居易

心是身王身是宫，

君今居住我宫中，

是君家舍君须爱，

何故论恩自说功？

心主神明

这首诗恰好说明了中医辨证施治的关系，中医认为“心主神明”，这个心的概念实际指的是大脑，是中枢神经系统。躯体不适精神必然差，精神压抑身体必定不舒服。因此，现代医学里面也就出现了“心身疾病”这样一个概念。那么，什么是心身疾病呢？心身疾病是指那些以身体症状为主，但其心理因素在其治疗和发病过程中都具有极其重要意义的疾病。

心理疾病同样与情绪有关

而根据世界卫生组织统计的数据显示,目前80%—90%的疾病都和心理问题有关；90%的疾病进一步的发展和加重,同样与情绪有关；而在中医论述中，《黄帝内经》有“怒伤肝、喜伤心、忧伤肺、思伤脾、恐伤肾”的七情内伤的说法。

小到感冒，大到冠心病和癌症，都与情绪有着密不可分的关系。充满心理矛盾、压抑，经常感到不安全和不愉快的人，免疫力低下，经常感冒、一着急就喉咙痛；紧张的人则会头痛、血压升高，容易引发心血管疾病；经常忍气吞声的人得癌症的几率是一般人的三倍。

各个系统中的心身疾病

循环系统：原发性高血压、原发性低血压、心脏神经官能症、神经性心绞痛、部分心率紊乱；

呼吸系统：支气管哮喘、神经性咳嗽；

消化系统：胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、神经性厌食症、神经呕吐；

内分泌系统：甲亢、糖尿病、肥胖症、心因性烦渴；

神经系统：偏头疼、肌肉紧张性头痛、植物神经失调症；

泌尿系统：夜尿症、阳痿、过敏性膀胱炎；

风湿免疫系统：慢性风湿性关节炎、书写痉挛、全身性肌肉痛、面部痉挛；

皮肤系统：神经性皮炎、皮肤瘙痒症、多汗症、头发斑秃、慢性荨麻疹、湿疹、赘疣；

五官科：美尼尔氏综合征、口吃、晕车、眼睛的原发性白内障、眼睑痉挛；

妇产科：痛经、月经不调、功能性子宫出血、更年期症综合症；

儿科：心因性发热、夜惊症等。

统领全身的大脑和精神

实际上大脑和精神是统领全身的，他们几乎和任何疾病都有关系，只是有的关系特别密切，有的关系比较小而已，虽然心理保健、心理疏导这样的机构也不少，很多患者医生都能知道方法，但药物治疗也是重点，心身疾病必须心身共治，只有这样才治得好，效果好，不复发。

心身疾病--心身同治

心身同治原则心身疾病应采取心、身相结合的治疗原则，但对于具体病例，则应各有侧重。

对于急性发病而又躯体症状严重的病人，应以躯体对症治疗为主，辅之以心理治疗。例如对于急性心肌梗塞病人，综合的生物性救助措施是解决问题的关键，同时也应对那些有严重焦虑和恐惧反应的病人实施床前心理指导;又如对于过度换气综合征病人，在症状发作期必须及时给予对症处理，以阻断恶性循环，否则将会使症状进一步恶化，呼吸性碱中毒加重，出现头痛、恐惧甚至抽搐等。对于以心理症状为主、躯体症状为次，或虽然以躯体症状为主但已呈慢性经过的心身疾病，则可在实施常规躯体治疗的同时，重点安排好心理治疗。例如更年期综合征和慢性消化性溃疡病人，除了给予适当的药物治疗，应重点作好心理和行为指导等各项工作。

心身疾病的心理干预手段，应视不同层次、不同方法、不同目的而决定，支持疗法、环境控制、松弛训练、生物反馈、认知治疗、行为矫正疗法和家庭疗法等心理治疗方法均可选择使用。这将在以后各章分别讨论。

我们简单介绍几个方面：

在心理上藐视这些疾病,但要承认它们的存在，重视对它的治疗，而是不要在心理上背包袱，要有信心，认定它们是完全可以治好的，能工作就不必完全静养。

“心理步伐”的节奏要缓急适度，不要心急火燎，也不必过分小心翼翼或懒散懈怠，要有一种从容积极的态度面对生活。

要参加适量的文体活动和乐于同别人交往，适量的运动能增强抗病能力，达到精神放松，唱歌跳舞等文艺活动更是一种积极修行。经常和人交往多极个朋友伙伴能使人增强安全感、归宿感，对精神有很好的抚慰作用。

调节好自己的饮食质和量，患心身疾病的时候一定要调节好自己的饮食时自己食欲正常，食物质量均衡。

心身共治领军产品——解郁丸

温馨提示：临床证明，烦躁易怒、焦虑不安、失眠多梦、心境低落在服用“解郁丸”一个疗程后有显著疗效。

心身共治领军产品——解郁丸

简易处方分享

解郁丸作用机制与单胺类神经质的变化密切相关，研究表明解郁丸可通过以下途径实现其调节植物神经失眠型、植物神经焦虑型、植物神经抑郁型、植物神经心脏型、植物神经厌食型、植物神经全身型等作用。

作用机制是：

①阻断去甲肾上腺素（NE）再摄取。

②阻断5-羟色胺（5-HT）再摄取。

③增强去甲肾上腺素传递。

④抑制单胺氧化酶，从而抑制去甲肾上腺素、5-羟色胺等生成胺失活过程，引起突触间隙中去甲肾上腺素、5-羟色胺浓度升高。

研究表明：

解郁丸可以激活人体大脑内的“快乐因子”，使人达到快乐，从而产生抵抗或者治疗一切由不良情绪（情绪感染）导致的心身疾病中的心理障碍。

处方分享：

1、解郁丸之养颜祛斑——解郁丸+人参归脾丸+维生素E解郁丸（舒肝解郁,宁心安神）+人参归脾丸（健脾养胃养血）+维生素E（美容祛斑）用于皮肤发黄，灰暗，蝴蝶斑等

2、解郁丸之月经不调——解郁丸+妇康丸+多维元素片，解郁丸（舒肝解郁,宁心安神）+妇康丸(补气养血，活血调经，并且促进疏肝解郁的作用)+维生素B（调肝、内分泌）用于女性月经不调。

3、解郁丸之妇科疾患子宫肌瘤或乳腺小叶增生——解郁丸+妇康丸+维生素B?红金散结胶囊，解郁丸（舒肝解郁,宁心安神）+妇康丸?红金散结胶囊（活血破瘀，舒肝理气，调经散结，补益气血）+多维元素片（促进新陈代谢，养血健脾，）用于女性乳腺增生，子宫肌瘤，卵巢囊肿等郁结的治疗和预防。

4、解郁丸之养肾防脱——解郁丸+防脱生发胶囊?何首乌片（补肾凉血，防脱生发，乌发，延年益寿）。

5、前列腺炎，解郁丸?五子衍宗丸+前列康胶囊（热淋清片）（清热除淋，抗菌消肿）维生素B解郁丸（舒肝解郁,宁心安神）+五子衍宗丸（填精补髓）+维生素B，用于肾精不足，脾虚可加健脾产品。

6、解郁丸之健康减肥——解郁丸+维生素B+蛋白质粉（或者粗粮豆浆）?妇康丸，解郁丸（舒肝解郁,宁心安神）+维生素B（调节情绪，改善肝代谢）+蛋白质粉（营养，减肥，减压）用于肝气不舒导致的易怒，烦躁，失眠多梦，情绪低落，食欲下降，更年期，肥胖等症状。

7、胃疼、胃胀，解郁丸（疏肝解郁）?沉香胃片，或者奥美拉唑胶囊（促进胃肠蠕动，调节胃肠道的酸碱平衡，抗菌消炎）。

8、关节疼痛，全身困重，乏力，解郁丸（疏肝解郁健脾除湿）?多维元素片?筋骨丸（疏通关节，活血化淤，散寒）。

9、头疼，头晕，解郁丸?复方丹参片?维生素B1?腺苷谷胺片晚上?盐酸氟桂利嗪胶囊。

10、糖尿病，解郁丸?六味地黄丸?消渴丸（假如患者喝有治疗糖尿病的药物可以继续坚持，而不用消渴丸）。

11、高血压，解郁丸?患者自己平时口服的降压药；。

13、抑郁或者焦虑，解郁丸?多维元素?枣仁液或?盐酸氟桂利嗪胶囊。

14、失眠（伴有记忆力下降，精神状态差，全身无力等症状）:解郁丸+谷维素+益气养血口服液。

15、更年期综合症（伴有头痛，头晕，忧虑，失眠）：解郁丸+谷维素+维生素（B、E、A均可）。

以上处方，仅供参考，请根据临床辨证施治加减。

16、解郁丸单独用于：

⑴抑郁、焦虑、失眠、更年期综合症。

⑵各种不良情绪。