心脏神经官能症的诊断需在排除心脏器质性病变的基础上做出诊断时宜慎重。应排除内分泌性疾病，如甲状腺功能亢进嗜铬细胞瘤及器质性心脏病如冠心病、心肌病或病毒性心肌炎等。冠心病患者的胸部不适常与活动或体力劳动有关心得安试验阴性，运动试验阳性；心肌病患者心脏超声检查有阳性发现；病毒性心肌炎患者多有上感病史，急性期血清心肌酶升高可供鉴别。

一些青年人常常向医生诉说有心悸、呼吸不畅、心前区疼痛、全身乏力、失眠多梦等症状，有的甚至怀疑自己患了“心脏病”。可是大多数人经医生的详细检查，包括心脏听诊、胸透、超声心动图等，却被诊断为心脏神经官能症。

心脏神经官能症是神经官能症的一个类型，是指以心血管系统的症状为主要表现的神经系统功能失调或紊乱。归纳起来，心脏神经官能症主要有以下三大特征：

一、患者常在精神受到刺激或过度劳累之后发病，病情波动大，时好时犯，有时甚至在一天之内发作数次，但很少呈进行性加重。

二、主要症状有心悸、焦虑、恐惧、呼吸不畅、常深吸气、心前区有胀闷感或灼热感并伴有刺痛或隐痛，多伴有失眠、多梦、记忆力下降、多汗、神经过敏等神经衰弱症状或神经衰弱病史。偶尔有早搏，但无其它阳性体征。

三、患者在发病时若轻度活动、转移注意力、用手按压疼痛部位或深吸气后常可使症状得到缓解。

心脏神经官能症不是器质性心脏病，它是由于患者的心理障碍而引起的一种心血管功能失调综合征。一旦患者被确诊为心脏神经官能症，要注意以下几点：

1、心脏神经官能症的预后是良好的，它既不会影响患者的寿命，又不会增加患者罹患其它疾病的机会。

2、患者应适当进行体育锻炼，因为静养反而对疾病的康复不利。具体的运动方式和持续时间可视患者的年龄、体力和病情轻重而定，一般以轻柔的太极拳、气功、散步等为宜。患者在运动时应以不觉累为原则，切忌盲目地加大运动量，更不可急于求成。