因此,除了发生严重的器质性心脏病或急性心肌缺血时出现的早搏,一般无严重器质性病变,但感觉气短胸闷的病人,尽量不要服用抗早搏药物

80岁的李老太太前几天在上街买菜时,因为5角钱和菜贩子吵了起来回到家后她感觉到心慌、气短,由于以前有早搏,于是吃了一些治疗早搏的药物没想到用药半个小时后出现头晕的症状,并且感到胃也不舒服

李老太太在家人的陪同下来到河南中医学院一附院心血管科,该科翟理黄主任为其做了心电图检查后发现其心脏功能良好,血压也比较正常于是建议她马上停服抗早搏药物,同时为她开了一些疏肝理气、解郁安神的药物服用后两天,老太太的头晕等症状就缓解了

早搏可见于正常人,或见于器质性心脏病患者,常见于冠心病、风湿性心心脏神经官能症胸痛脏病、高血压性心脏病、心肌病等早搏亦可见于奎尼丁、普鲁卡因酰胺、洋地黄或锑剂中毒;血钾过低;心脏手术或心导管检查时对心脏的机械刺激等

其实,早搏的危害并不在早搏本身,而在于引起早搏的原发病,也就是说老年人自身的疾病决定了早搏的严重程度对于大多数患有早搏的老年人来讲,是不需要服用抗心律失常药物的,这主要是因为部分抗心律失常药物本身对身体就有很大的危害,会造成如胃部胀满、无食欲、手脚发麻等不良反应临床表明,有些治疗早搏的药物会引起新的心律失常,这就是“抗心律失常药物的致心律失常作用”

(实习:莫景云)

过早搏动可发生于正常人但心脏神经官能症与器质性心脏病患者更易发生情绪激动,神经紧张,疲劳,消化不良,过度吸心脏神经官能症的病因烟、饮酒或喝浓茶等均可引起发作,亦可无明显诱因,洋地黄、钡剂、奎尼丁、拟交感神经类药物、氯仿、环丙烷麻醉药等毒性作用,缺钾以及心脏手术或心导管检查都可引起冠心病、晚期二尖瓣病变、心脏病、心肌炎、甲状腺功能亢进性心脏病、二尖瓣脱垂等常易发生过早搏动