神经官能症是旧称,现在统一为神经症(neurosis),是一组精神障碍的总称,包括神经衰弱、强迫症、焦虑症、恐怖症、躯体形式障碍等等,患者深感痛苦且妨碍心理功能或社会功能,但没有任何可证实的器质性病理基础。病程大多持续迁延或呈发作性。 一、病因 神经症的发病通常与不良的社会心理因素有关,不健康的素质和人格特性常构成发病的基础。症状复杂多样,其典型体验是患者感到不能控制的自认为应该加以控制的心理活动,如焦虑、持续的紧张心情、恐惧、缠人的烦恼、自认毫无意义的胡思乱想、强迫观念等。患者虽有多种躯体的自觉不适感,但临床检查未能发现器质性病变。患者一般能适应社会,其行为一般保持在社会规范容许的范围内,可以为他人理解和接受,但其症状妨碍了患者的心理功能或社会功能。患者对存在的症状感到痛苦和无能为力,常迫切要求治疗,自知力完整或完全完整。神经症也是门诊中最常见疾病之一。 二、临床表现神经官能症的症状复杂多样,有的头痛、失眠、记忆力减退;有的则有心悸、胸闷、恐怖感等。其特点是症状的出现与变化与精神因素有关。如有的胃肠神经官能症患者,每当情绪紧张时出现腹泻。 1、植物神经功能紊乱的临床症状 1)与精神易兴奋相联系的精神易疲劳表现为联想回忆增多,脑力劳动率下降,体力衰弱,疲劳感等。 )情绪症状表现为烦恼、易激惹、心情紧张等。 )睡眠障碍主要表现为失眠。 4)头部不适,感紧张性头痛,头部重压感、紧束感等。 5)内脏功能紊乱胃胀、肠鸣、便秘或腹泻;心悸、胸闷、气短、肢体瘫软、乏力、濒死感;低热;皮肤划痕征阳性;女子月经不调,男子遗精、阳痿等。 、心脏、胃肠植物神经功能紊乱临床症状 心脏植物神经功能紊乱,又称心脏神经症,是一种心血管系统植物神经系统中介下,受精神因素影响的综合征。临床以心前区疼痛、心悸、气短或换气过度、濒死感为主要症状,此外尚有乏力、头晕、多汗、失眠等症状。 三、鉴别诊断1、脑损伤综合征 如脑炎、脑外伤、脑血管病、一氧化碳中毒等病变的恢复期可以有类似表现,但常伴有智力损害、肢体瘫痪、神经麻痹,脑CT或脑电图异常可帮助鉴别。 、甲状腺机能亢进 患有甲亢的患者有类似神经官能症的表现,但通过临床体检化验可以发现一些甲亢特有体征,如眼球突出、双手细震颤、甲状腺轻度肿大、血中T、T4增高等可资鉴别。 四、治疗神经官能症属于心因性疾病,应以精神治疗为主,辅以药物及其他物理治疗。患者应该在医师的指导下进行循序渐进地对症治疗,消除病因,增强体质,促进康复。必要时可用抗焦虑和抑郁药治疗。 五、神经症患者到底该怎么办? 神经症患者主诉的症状,没有类似经历的人很难理解,因为在别人看似微不足道的事,当事人却深陷在内心矛盾中。你不说,别人是很难知道的。 你假装快乐,因为你认为自己不应该是这样的,你无法接受自己的瑕疵,包括这种负面的状态。你赋予症状的意义,给它贴上的标签,这种劣等感与羞耻,不允许你袒露自己的脆弱。 当你置身恐惧的情景中时,巨大的精神冲突导致你无法清晰地看见内心的的原貌,固化的症状和慌乱,会让你下意识的掩盖和抵触症状,一边极力的控制,一边不断地鞭笞自己。 当你告诉别人你的痛苦和困扰时,不了解的人会认为你想多了,让你开心点,想开点。你又何尝不想,但是你越努力,就越无法挣脱神经症的枷锁。 人都渴望爱,但即便在一段关系里,神经质的人还是将大部分的精力用来排除和掩饰症状。当你陷在这种困扰中,关系有可能带给你的是困扰,因为你有可能会竭力留给对方完美的印象,疲于应付不让对方发现你所谓的“真实面目”,而忽略关系真正的甜美。 上面说的这段话,不知你是否觉的似曾相识。如果是,请你读完我下面所写的内容。如果不是,直接退出。 神经症者无法坦然自己的本来面目,这个本来面目有两层,一个是最初的内向,不善言谈,拘谨的性格,另一个是固化后的症状,带有焦虑和强迫性质的情绪或行为。不论是基于患者的完美标准,还是内心的脆弱。内心深处无法接受,实际生活中无法袒露。 这其中有很深的思想矛盾,一个是认为自己不应该是实际表现出来的样子,讲话不应该结巴,女性面前不应该害羞,公众面前不应该紧张。明明自己是胆小而乖巧的人,却要装出开朗而健谈,符合主流文化或完美预期的人。 另一个思想矛盾,是关于症状的。当自己第一次捕捉到一个细微的不悦或念头,想让这个东西不要再出现,但是越是排除,越是紧随。总想总思维的力量排除主观的感觉和念头,当然会无功而返。因为,人的情感、念头、思维是不以人的意志为转移的。 所以,神经症患者惯用的头脑的分析、思维的控制、主观的排斥抵触,对于症状的改善并没有任何的帮助,反而,会加重预期恐怖、症状和思想矛盾的恶性循环,成为固化的症状。 而神经症的发病,自身性格素质中,内向精神指向和疑病素质是基础,事件只是一个小小的导火索,精神交互作用是症状产生的机制,了解这些东西,会为你解答关于症状的疑惑和背景。因为这些在森田疗法中有大篇的论述,这里不在一一介绍。(具体可参照森田正马的著作,《自觉与领悟之路》,《神经质的实质与治疗》)。 你可能很着急,想立马从这种状态中走出来,这是人自然的内心想法。但是想要解决这个问题,你得做好知道,行动,持久行动的准备。因为,我太习惯于对抗和逃避痛苦,从来没有看看它到底是什么模样,就想逃之夭夭。 真正的改善,首先就是面对自己,面对问题。基于两点原因,一,上面的人的情感、思维和念头,靠人为的主观努力无法控制,这是客观事实,如果无视这个事实,就会演变为思想矛盾,矛盾越深,精神冲突越大,痛苦也越大。二,经过固化的症状,已不是单纯的恐惧或担心,而是经过精神交互作用固化后的症状,但靠理智的认识已无法改变。因为你已经处于思想矛盾中,很难清晰客观的看到问题。 五、自闭症属于神经症吗?神经症是常见的心因性疾病,它的出现主要是自身的一些心态方面受到一定的刺激和损害之后,从而是会导致患者自身的情况出现各种微妙性的病变,而且神经症所涉及到的范围是很广泛的,并且在出现了神经症这个情况之后,想要好好对其进行治疗的话,患者必须是需要通过及时性针对于自身心理方面的问题有效处理,从而是可以达到有效的治愈目的。 自闭症指的是患者自身时常会感觉到各种孤独性,并且自闭症的患者是相对比较不合群的,因为在很多人群中患者也会感觉不到自身的价值和存在,而且个人的性格也会有一定的孤僻现象,而自闭症也是一种心因性的疾病,所以它也是属于神经症的范围内。 因为神经症所包含的范围性是很大,而自闭症其实是指患者许多情况下自身的心理性各种缺失性行为下而引起的,而且自闭症并非是身体上出现的疾病性病变问题,所以它想要得到妥善的治疗,那么就需要通过心理上进行辅导而达到治疗目的。 而每个自闭症的具体情况不同,在具体进行治疗时所产生的各种时间性和方式上的微妙差异也确实是存在的,但不管怎么说,自闭症是神经症疾病中的一种,它所要进行治疗的主要方式肯定也是对心理上进行治疗的为主,而具体如何治就因人而异了。 综上所述,自闭症属于神经症中的一种,因为神经症主要是针对一些由于心因性方面所引起的现象性,而且这样是属于自身的心理的感官情况出现各种障碍性,而自闭症就是自身的心理出现各种问题之后而无法感觉到各种充实感,而并不是身体方面出现问题。 预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇转载请注明原文网址:http://www.tknmb.com/mbyzl/11064.html |