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去医院看病也有诀窍！想让医生又快又准确的了解病情，必须要把重点的症状说清楚才行。 如果您有“气短”的感觉，对您来说，建议先看心血管内科而不是呼吸内科。总结以下几个方面是您应该跟医生说清楚的： 1、气短出现在什么情况下？ 安静状态下？ 活动后？ 夜间平睡时？ 情绪激动时？ 2、气短时的伴随症状？ 剧烈胸痛？ 放射到后背、左肩及左前臂？ 咳嗽或深吸气时？ 心悸？ 头晕？ 3、气短时的主观感觉？ 想用力深呼吸？ 深呼吸后能否好转？ 还是不敢深呼吸？ 不敢活动？ 4、既往有没有呼吸系统疾病？ 胸膜炎？ 哮喘？ 慢性支气管炎？ 慢性阻塞性肺病？ 肺部肿瘤？ 长期大量吸烟史？ 这只是举了一些例子，这4个问题您要根据自己实际情况来填写。如果记不住，不妨把这篇收藏起来，下次就诊前翻出来看一看，这样能做到心中有数。 为什么回答这4个问题很重要呢？这里给您举几个同样是有气短症状的例子，最后诊断却截然不同：
案例⑴：小张，22岁，工作压力大 “胸闷、气短，做深呼吸后缓解” 小张是一个工作压力很大的公司白领，近半年来工作一直很忙碌，经常要加班到很晚。他发现自己这一段时间偶尔会胸闷、觉得喘不上来气，特别喜欢深呼吸，而且深呼吸后症状能好转。 到医院让医生做了心电图、心脏彩超等检查均没有发现什么明显异常，医生告诉他要调整好心态，控制情绪，释放压力就能痊愈。 这里小张的气短是一种心脏神经官能症的表现，尤其多见于压力大、心事重的年轻人，如果是这种情况，一般不需要特殊治疗，改善心情、释放压力后，胸闷、气短的症状就会自然而然消失了。 案例⑵：老刘，68岁，心绞痛 “劳力后胸闷、气短” 自2年前开始，老刘在活动后（如快步走米左右、爬1楼后）出现胸闷，而且近期引起胸闷的活动量逐渐减小，近1周在静息状态下也有胸闷、憋喘的表现。 医生考虑“冠心病不稳定性心绞痛”，完善冠脉造影显示左主干+三支血管病变，左主干开口处50%狭窄，前降支近端95%狭窄，回旋支、右冠状动脉各狭窄70~80%。右冠状动脉向前降支发出侧支。 从上面的描述来看，老刘存在严重的冠脉病变，所以2年的胸闷、活动后气短主要是心肌慢性缺血的表现，是一种以心功能下降为表现的不典型心绞痛。在行冠脉血流重建治疗后，这种气短也会好转或消失。 案例⑶：李奶奶，80岁，心衰、肺水肿 “风心病，夜间不能平卧，需端坐位呼吸” 李奶奶从年轻时就患上了风湿性心脏病。 1个月前受凉感冒后，李奶奶逐渐出现了气短、喘憋症状，两条腿也经常浮肿。 5天前夜间李奶奶觉得憋喘，坐起来喘一会才能继续入睡。来门诊看病时，医生听了听李奶奶的肺就让老人家住了院。 这次李奶奶的气短是肺水肿的表现，简单来说就是因为发生左心衰后，本来应从肺静脉回流入左心房的血液受阻，出现肺循环淤血，进而出现喘憋、咳嗽等呼吸系统症状。经过利尿消肿等治疗后，李奶奶的病情才逐渐好转。更多心脑血管疾病科普文章，请 案例⑷：徐阿姨，55岁，肺动脉栓塞 因“股骨头坏死行髋关节置换术史”4年。 徐大姐是一位髋关节置换术后的患者，曾长期卧床，近一周无缘无故的出现了间断憋气的症状，来门诊后医生得知她有髋关节置换术史后，对气短的症状高度重视，检查结果显示肺栓塞。 对于卧床时间长、久坐不动、有下肢静脉曲张、深静脉血栓、创伤、恶性肿瘤、服用雌激素等高危因素的患者，一旦出现气短症状，切不可轻视。 急性肺栓塞会有生命危险的，慢性肺栓塞也会引起患者长期胸闷、气短，形成慢性肺动脉高压，也是很致命的。 因此，“气短”，看似简单的两个字，只有将重点说清楚，医生才能更好地做诊断，制定下一步的治疗方案！方便了别人，同时也方便了自己。 欢迎白驳风中科白癜风专家国庆会诊
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