患者：我于18日下午觉的心收着痛医院过程中有所缓解检查没什么就是心电图显示窦性心律心轴偏右大致正常再没什么，初诊断为冠心性心肌缺血。医院检查除心电图结果大致一样再没什么吃了救心丹输了药我有啥病？

徐浩大夫：应该先除外冠心病，随着生活水平的提高，过食油腻、肥胖、吸烟、饮酒、压力大等都使冠心病发病年龄有所提前，所以应该引起重视。心电图不容易诊断冠心病，除非是症状发作当时做才有意义。建议可以选做运动平板心电图、心肌核素扫描、冠脉CT、冠脉造影等进一步明确诊断，冠脉造影是最准确的。此外，颈椎有问题，也可能出现类似症状。不管检查结果如何，都建议不要吸烟、控制饮食、适当运动、改善不良生活方式。

患者：你好我想请问一下AST19LDHCK58CK-MB7.5有没有心肌炎的迹象？LDH偏低说明什么啊有什么影响吗？总感觉胸闷呼吸不畅心脏感觉不舒服大概一个月了

徐浩大夫：心肌炎多在发烧、咽痛或腹泻后1～3周内出现的胸闷、心慌、明显乏力等症状，这段时间查心肌酶可有升高，过了急性期心肌酶就不高了。不知你是否此情况，从现在结果看应该没有问题，LDH偏低没有临床意义。如果除外心肌炎，你的这种症状在青年女性较常见，检查多没有什么异常，多和工作紧张、压力大、情绪不畅等因素有关，医学上叫心脏神经官能症，没什么大问题，所以不要有太多顾虑，尽量放松心情，避免过于紧张劳累和生起着急，也不要老想着自己是不是心脏病。如果还是不行，中药还是效果不错的，可以来门诊我给你调理一下。

患者：我和我单位的同事都是室性早博我24小时是个每当有早博时都有感觉，而她24小时1万多个却没有什么感觉请问医生这是为什么？吃一些中成药，如：宁心宝、牛黄酸，已经半年多了，没什么效果，医生说不吃药也可以，但又觉得不舒服我到底怎么办有什么好的治疗方案24小时心电图就是室性早博个

徐浩大夫：早搏有功能性和器质性之分，功能性的多在休息安静时多，而器质性的则易在活动时出现，最好做一些辅助检查了解是否有心脏器质性问题。根据您的年龄，应该除外一下冠心病，可以先做一个运动平板心电图。其它如高血压等也可以出现室早，应尽量控制好血压。如果是功能性的，确实不需要特殊处理，尤其是西药抗心律失常药会有一定副作用，尽量减轻思想顾虑。如果症状很明显，影响生活，可以吃点中药，中成药如稳心颗粒、黄杨宁片、参松养心胶囊等可以选用，但最好看中医辨证选择以上药物。