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什么是心绞痛？ 心绞痛是冠心病最常见的症状，心肌缺血引起的胸部和或其附近部位的不适感。典型的心绞痛主要表现为以发作性胸痛，疼痛发作时，患者往往被迫停止正在进行的活动，直到症状缓解。它常具有以下特点： 诱因： 情绪变化、体力活动、饱食、寒冷、吸烟等，疼痛多发生于劳累或激动的当时，可在相似条件下重复发生。 部位： 多于胸骨的上部或中部，界限不很清楚，常放射至左肩、左臂内侧达无名指或小指，或至颈、咽或下颌部 持续时间： 常持续数分钟，最多不超过半小时。 发作频率： 数天或数周发作一次，也可一天发作多次。 缓解方式： 一般休息即可缓解，或含服硝酸甘油缓解。 为什么会出现心绞痛？ 正常情况下，冠状动脉循环有很大的储备力量，其血流量可随身体的生理情况而有显著变化；在剧烈体力活动时，冠状动脉适当扩张，血流量可增加到休息时的6-7倍。当动脉粥样硬化导致冠状动脉狭窄或部分分支闭塞时，其扩张性减弱，血流量减少，心肌的血液供应尚能代偿时，休息后可无症状。一旦心脏负荷突然增加，如劳累、激动等，心肌张力/收缩力增加和心率增快等而致心肌耗氧量增多时，而冠脉的供血已不能相应增加，便可出现心绞痛。 心绞痛一定会痛吗？ 相当一部分患者心绞痛发作时并不会产生明显的痛感。往往用“胸口压了块石头”‘胸口发闷’的压迫感、憋闷感等词汇描述胸部的不适。一定要注意，心绞痛并不适心脏有绞痛感。 心绞痛一定位于心前区吗？ 典型的心绞痛的发作时位于胸骨中上段，也可位于左侧心前区，范围约手掌大小，往往没有明确界限，患者通常无法明确指出疼痛的确切部位。 心绞痛发作时，可以通过身体的内脏神经系统放射到其他部位，而导致误诊。 如向两侧放射到肩臂和上肢，常被误诊为肩周炎和颈椎病；向后放射到后背，常被误诊为胸椎、脊背部肌肉疾病等；向上发射到颈、咽、下颌、面颊部和牙齿，常被误诊为咽炎、三叉神经痛、牙疼和下颌关节疾病；向下放射到上腹部，误诊为胃病、肝胆疾病。 胸痛一定是心绞痛吗？ 胸痛不仅可来源于心脏，也可由其他组织的病变引起。胸部的脏器以及上腹部的消化器官都可以引起胸痛，较常见原因： 胸壁肌肉、肋骨或肋间神经以及骨关节疾病：带状疱疹、肋间神经痛、肋骨骨折、颈椎病、胸椎疾病、肩周炎等。 呼吸系统疾病：过度通气综合征、慢性阻塞性肺病、自发性气胸、胸膜炎、支气管炎、肺炎和肺栓塞等。 消化系统疾病：反流性食管炎、食管痉挛、食管裂孔疝、胃和十二指肠疾病、胆囊炎、胆结石、急性胰腺炎。 其他循环系统病变：急性心肌梗死、心包炎、心肌病、瓣膜性心脏病、主动脉夹层或主动脉瘤等主动脉疾病。 神经或心理方面疾病：抑郁症、焦虑、心脏神经官能症。 引起胸痛的原因复杂多样，如果发生类似于心绞痛发作的胸痛，建议及早就诊专科医生。 含硝酸甘油有效一定是心绞痛吗？ 真正的心绞痛含化硝酸甘油缓解疼痛一般在1-5分钟之间。如果超过10分钟才能缓解，有两种可能，要么是不稳定性心绞痛或心肌梗死，要么根本不是心肌缺血。一定要就诊心内科以及相关专业的医生指导诊治。 心电图正常能排除心绞痛吗？ 大约超过一半的心绞痛患者不发病时心电图是正常的，；部分冠心病患者即使在心绞痛发作时，心电图也是正常的。所以即使心电图检查正常，如果有典型的心绞痛发作症状，也应进一步检查例如冠状动脉造影检查明确诊断，以免延误病情。 想了解更多心脑健康知识按此哪里治疗白癜风专业贵阳白癜风医院
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