椎间盘脱出 ①年龄跨度大,20-60岁 ②颈部常见于第5-6和第6-7之间;腰部常见于第4-5之间;由于胸部负重小,活动度小,因此脱出较少见。 ③纤维环的破裂导致髓核的脱出,破裂原因:急性损伤或慢性劳损性退化。 ④脱出部位常见于后纵韧带的外侧,由于椎间盘后部紧邻椎间孔(脊神经出入的部位),因此脱出的髓核常会压迫1-2条脊神经引发症状。 ⑤极少数情况可以由椎间盘正后方脱出,由于后纵韧带的阻隔,可将髓核一分为二,此时会造成脊髓或脊神经的双重压迫。如果髓核脱落,就会造成在椎管内游走,造成脱出部位的远处压迫。 ⑥撕裂的纤维环和髓核释放的物质也有可能刺激脊神经。 ⑦引发症状的严重程度和脱出的部位以及轻重呈正相关性。 ⑧感觉的异常一般发生于运动功能异常之前。 脊柱肌 ①脊柱运动、姿势维持、肢体功能的动力和静力都是靠肌肉提供。 ②不要只知道竖脊肌,原因: ★任何运动至少两组肌群参与,即主动肌(完成动作)和拮抗肌(防止动作过度) ★既然是人体之梁,那么竖脊肌只是其中一个环节,与其相对应的肌群就是腹壁肌肉(腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌、腹直肌) ★腹壁肌中鍖椾含娌荤枟鐧界櫆椋庡ぇ绾﹁姳澶氬皯閽卞晩鍖椾含涓鐧界櫆椋庡尰闄?
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