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仲景经方第期 吴茱萸汤证在《伤寒论》、《金匮要略》中均有论述。其适应症归纳起来为:1.干呕、吐涎沫；2.手足逆冷；3.胸满；4.烦躁欲死；5.头痛。笔者以此汤治疗神经官能症32例，颇能见效。 一、一般资料 病例:男7例，女25例。发病原因:生气23例，受惊6例，精神疲劳3例。症状分析:干呕、吐涎沫22例，多数于心情烦躁和失眠较重时发生；手足逆冷，以下肢为剧32例；胸部憋满18例，多数为心烦严重者；烦躁欲死32例，其中轻度16例，表现为阵发性心慌意乱、忐忑不安、坐立不宁、失眠多梦、对外界刺激过敏等，严重者16例，表现为癔症发作、幻听幻视、悲观厌世，甚则有自杀意识，须有人监护；头痛29例，其中巅顶痛18例，偏头痛10例，枕部痛1例；失眠健忘18例；有强迫行为9例。 二、处方与方解 处方:吴茱萸18克，党参18克，生姜18克，大枣6枚。如服后胃院无不适，重症病人可加大剂量至一倍。随症加减:失眠严重者加炒枣仁、合欢花、夜交藤，胸憋满者加积实、木香、青皮。少数病人初服有胃院轻度不适，继续服药，反应可消失。方中吴茱萸温肝散寒，党参健脾益气，安神定志，姜枣益脾土调和营卫，合为散肝寒暖脾胃。肝寒脾虚为神经官能症的原因之一，肝寒则血行不畅，肝血不足则肝失所养而不能藏魂，魂不守舍则神志不安而见上述诸症。吴茱萸汤，大辛大温，暖肝温胃，肝暖则血行通畅，魂藏神安，故神经官能症而属虚寒者均可以本方治疗。 三、疗效分析 以症状消失、纳眠良好、体重增加、恢复工作为临床治愈。所有病人服3剂均始见效。服12剂愈者12例，服30剂愈者10例，服90剂愈者6例。4例进步。 病案举例 方xx，男，47岁，干部，门诊号:。年10月初诊时患病已8年。于文化大革命中遭受迫害，精神长期处于愤懑抑郁状态，久之心烦易怒，恶心、吐涎沫，巅顶痛不可忍，近两年来病情加重，失眠多梦易惊，记忆力减退，精神恍惚，性情暴躁，多猜善疑，甚则厌世，胃纳日减，体衰消瘦，气短，手足凉，出冷汗。舌质淡，苔黄厚腻。脉象左沉弦滑、右沉紧。服本方30剂后诸症基本消失，纳眠良好，服至60剂，临床治愈。 曹xx，女，61岁，农民。年4月初诊:1年前因爱人发生意外而受惊，遂引起失眠多噩梦，心烦易怒，头痛，恶心纳呆，吐涎沫，全身乏力，面色萎黄。近2月来，经常不省人事，口唇发青，手足苍白逆冷，每日发作4~6次，每次20~40分钟。舌淡苔薄白，脉象左沉紧滑，右沉紧。服吴茱萸汤6剂，昏厥发作停止，服36剂后临床治愈。 版权声明 本文选自《上海中医药杂志》年第4期，作者刘景祺。 版权归相关权利人所有，如存在不当使用情况，请随时与我们联系。 尊重版权，转载请注明出处。 经方医家简介： 刘景祺，山东中医学院，现代实力派经方临床大家，著《经方验》于年出版。 刘景祺赞赏 长按怎样预防儿童白癜风白癜风早期症状能彻底治愈好吗
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