|
｜本期音频在喜马拉雅专栏同步更新｜ ——｜知识要点｜—— 1.疾病，是指在一定的致病因素作用下，人体稳定有序的生命活动遭到破坏，出现形质损伤、机能障碍或心理障碍，表现为一系列临床症状的生命过程。 2.发病学说是研究疾病发生的途径、类型、机制、规律及影响发病诸多因素的理论。发病是指疾病的发生过程，是机体处于病邪的损害和正气的抗损害之间矛盾斗争的过程。 3.通过七个部分回顾第15节和第73节笔记中有关“精气学说”和“精气血津液”的部分内容。 4.正气：是人体正常功能活动的统称，即人体正常功能及所产生的各种维护健康的能力，包括自我调节能力、适应环境能力、抗邪防病能力和康复自愈能力等，简称“正”。 5.正气的防御作用：“抵御外邪入侵”、“驱邪外出”、“调节修复能力”和“维持脏腑经络功能的协调”。 6.中医不是伪科学，评价的前提要“多见”。 7.正气在发病中的作用：“正虚感邪则发病”、“正虚生邪则发病”和“正气的强弱可决定发病的证候类型”。 8.邪气是发病的重要条件，但不是必需条件，“正气虚”没有邪，亦可以带来疾病。 9.邪气的侵害作用：“导致机能失常”、“造成性质损伤”和“改变个体体质特点”。 10.邪气在发病中的作用：“邪气是导致发病的原因”、“邪气影响发病的性质、类型与特点”和“邪气影响病情与病位”。 ——｜正文内容｜—— 我们将在本节笔记中，继续整理有关发病这个章节的内容。病因的笔记分两次记录。首先我们来展望一下通过学习病因，我们能得到什么： 1.掌握疾病的概念，湖南中医药大学朱文锋教授认为，亚健康=疾病-健康。掌握疾病的概念有助于后续“中医诊断学”的学习。 2.学习发病原理以及该原理下“正气抗邪”的机理、发病的重要条件是邪气以及掌握影响发病的环境因素。 3.将掌握常见的（五种）发病类型 我们下面进入发病（一）的学习： （一）疾病的概念： 疾病，是指在一定的致病因素（外感六淫、内伤七情、痰饮、结石等等）作用下，人体稳定有序的生命活动遭到破坏，出现形质损伤、机能障碍或心理障碍，表现为一系列临床症状的生命过程。对此概念中的关键词做出进一步解释，上面提到的“形质损伤”，类似于西医所讲的器质性病变（在疾病过程中出现的脏器或组织的病理形态学变化）；“机能障碍”，类似西医所讲的功能性疾病（功能性疾病是与器质性疾病相对而言，主要是指由于大脑皮层功能失调，导致自主神经功能紊乱而产生的一系列临床症状。一般地说，是由支配器官的神经系统的失调引起，组织结构不发生改变，病情轻微，一般不会导致严重后果的临床综合症：如神经官能症，它虽然可以有头疼、头晕、虚弱、失眠等症状，但脑细胞无实质性损害，CT扫描组织正常，显微镜下脑结构无异常变化），也类似于现在所讲的“亚健康”（世界卫生组织将机体无器质性病变，但是有一些功能改变的状态称为“第三状态”，我国称为“亚健康状态”。亚健康状态既可以向好的方向转化恢复到健康状态，也可以向坏的方向转化而进一步发展为各种疾病）；心理障碍，西医称之为“心理性疾病”（心理性疾病，是指一个人由于精神上的紧张，干扰，而使自己思维上、情感上和行为上，发生了偏离社会生活规范轨道和现象）。 这里补充说明一点，亚健康状态不等于功能性和心理性疾病。目前有不少人甚至是部分医生认为亚健康状态属于功能性疾病或心理性疾病，这种观点也是不准确的。严格的讲，功能性和心理性疾病其本身也是不同的两大类疾病。所谓功能性疾病是指病人出现不适的症状或体征，但经过相应的检查未能发现器质性改变的一类疾病，如心脏神经官能症、功能性消化不良、肠易激惹综合征等，这些诊断明确的功能性疾患有时表现与亚健康状态很相似，却不是亚健康状态。另外，某些心理疾病也可能出现身体不适、厌倦事物或工作效率低下等类似亚健康状态的表现，但这些人患的是心理障碍性疾病如抑郁症等，应当接受心理专科医生的治疗，而不应当因为其未查出躯体的器质性病变而被当作亚健康状态来对待。 有些人是因脑力劳动过度或精神压力过大或心情压抑、忧虑，导致脑细胞的消耗过度而产生各种不适感，有可能是属于心理性的疲劳，可通过适当的心理调整而消除。但无论是哪一种疲劳，如果其持续过久或反复出现，经休息等措施后仍不能缓解，就应当认真对待了，应鉴别是否为疾病性还是亚健康状态。 由此看来，对可能属于类似亚健康状态的高危人群定期筛查和建立个人的健康档案，并有计划地实施追踪监控，采取相应的干预措施以及健康教育都是必要的。（参考文献：郑仁郡，亚健康状态不等于功能性和心理性疾北京哪个医院医治白癜风最好北京白癜风医院哪个比较好
|
