上周,我们介绍了已经广泛应用了的超声引导下肌间沟神经阻滞(可点击链接)。 这周,我们提出了新的问题: 我们给予患者实施肌间沟入路的臂丛神经阻滞后, 即使在超声引导下解剖结构看得很清楚, 也依然出现尺侧阻滞不全的情况, 怎么办? 这个时候我们可以尝试实施超声引导下肘部尺神经阻滞。 超声引导下肘部尺神经阻滞, 依然具有超声引导神经阻滞的可视化优点, 而且,不同于传统盲探尺神经阻滞——把药物注射到尺神经沟内(有时候会出现异感及尺神经沟压力增高),可能会出现术后尺神经损伤。 如果操作正确,能有效减少尺神经损伤的发生。 超声引导下肘部尺神经阻滞要点: 尺神经表浅,探头扫射深度浅;容易在超声图像中显示; 操作时,充分显示穿刺针,避免穿刺针直接穿刺到神经; 注射药物时尤其要注意:在神经旁注射即可,一定要避免神经内注射。 下面点击视频,观看由刘素素医师制作的超声引导下肘部尺神经阻滞术 此超声引导下肘部尺神经阻滞视频, 为广医院麻醉科级规培医生刘素素操作并制作 声明:本视频为原创视频,仅做讨论学习用。不涉及商业用途或产品广告。 从本月开始, 进行超声引导神经阻滞相关应用的展播。 重在演练中学习,熟练操作,巩固知识, 欢迎大家
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