留心一下，家中的老人是否会胸部莫名刺痛、隐痛，做心电图也没发现问题，造影也没有明显的狭窄，一遍一遍检查都没有大问题，但身体真的就是不舒服。

65岁的王阿姨，就是这种情况。她的身体一直不错，但有一天突然胸口疼得厉害，喘不上气。医生检查发现王阿姨是发生了心梗。经过紧急抢救，现在已经转危为安。

王阿姨冠脉造影检查显示，她的血管仅仅堵塞了30%，医生说这还不足以导致心梗的发生，导致王阿姨心梗的原因是她心脏上的微血管出现了病变。

心脏微血管病变，可能比心梗还可怕，它会逐渐让你的心脏失去工作能力。今天，医院心病四科主任李晓就提醒大家，警惕心脏微血管病变。

一、什么是冠脉微血管病？

给我们心脏供血的冠状动脉有无数分支，除了三条主动脉，还有很多密密麻麻的细小的微血管，构成冠脉微循环。

冠脉微循环“微”到什么程度呢？一般是指在微米以下的冠脉微血管。

心脏一方面需要不停地搏动保证血运，以维持人体的正常生命活动。另一方面，心脏本身也需要足够的营养和能源，以供给心脏发挥作用。

这个能量供应系统就是心脏的「冠脉系统」。要把血液送到每个心肌细胞除了心脏大血管外，同样要靠心脏的微小血管，它们就相当于快递的最后米。

因此，只要微血管出现病变，心肌就处于缺血状态。无论从解剖概念，还是在临床上功能上来讲，冠脉微血管都十分重要。

二、冠脉微血管病有哪些危害？

冠脉微血管发生病变导致的心肌缺血，也会引起所有的缺血性心脏病的症状，包括心绞痛、心肌梗死、应激性心肌病、心功能下降、恶性心律失常、猝死等。

三、冠脉微血管病的高危人群有哪些？

冠脉微血管疾病发病隐秘，诊断困难，但并非意味着所有病人都需要进行相应评估。除非出现以下情况：

1、当患者存在典型的心肌缺血证据，但无大血管狭窄或有大血管障碍；

2、通过介入治疗、搭桥已经解决大血管障碍，但患者还存在临床心肌缺血的证据时。

除此之外，还需要

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