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今天开始咱们来聊聊我们每个人的两颗“心”：一颗是大家感觉到的心脏的“心”，另一颗大家不一定感觉到的心理的“心”。 古人认为“心”是所有思想与情感的起源，虽然现代医学发现这其实主要是大脑的功能，但事实上心理的问题与心脏的问题还是关系密切的。今天谈最常见的焦虑与心脏的关系。 一、焦虑引起的心脏问题 图片来源：网络 焦虑是一种担心、不安与恐惧的情绪，大家都会类似的情绪体验。如果焦虑过重或持久就是一种心理疾病，称为焦虑障碍，会造成包括心脏在内的许多不良的影响。焦虑引起心脏问题有着两种不同的情况。 1.焦虑可以诱发心脏疾病：有焦虑障碍或存在长期或过度的焦虑情绪，在行为上常常表现为：无缘无故的敌意、攻击性、争强好胜、总感觉时间紧迫而行色匆匆、没有耐心、不停地去实现并不明确的目标、讲话或运动快速而莽撞。 有经验的医生常常可根据患者看诊时的言谈状态判断焦虑状态是否存在。这类患者的焦虑情绪可强烈刺激自主神经功能，表现为交感神经的兴奋，造成心率、血压升高，也可造成心律失常（如早搏等）。研究证明焦虑可以增加冠心病、脑梗死等疾病发生的风险。 2.焦虑仅引发心脏症状：这类患者在门诊是常见的，就是我们常说的“心脏神经官能症”部分表现，是焦虑情绪表现在心脏上造成的，常表现心悸、胸闷、窒息感、头晕、气短、冷汗、面手发麻甚至濒死感等症状，但经过各种反复的检查均没有相应的器质性问题，如果家人或周围朋友近期有心肌梗死或心脏疾病死亡，则症状更加明显。 当医生告诉病人没什么问题，病人却会出现强烈的质疑甚至是失望，仿佛希望自己“有病”。这是很典型的焦虑问题。 这种情况在近期新冠肺炎疫情期间很常见，严重影响这些人的工作和生活。 二、心脏疾病导致的焦虑 图片来源：网络 反过来，心脏的“心”也可影响心理的“心”。焦虑的发生原因涉及生理、心理和社会方面的多重原因，心脏疾病人常会有焦虑情况，尤其是住院期间。 一方面，对死亡、治不好、再次发病的害怕，以及对心脏病的错误认知，都会引起病人反复出现紧张不安、逃避、恐惧等情绪。 另一方面，一些病人常从书本、亲朋、网络那里了解一些医学知识，但一知半解，会对一些检查结果作出错误解读，自己根据一些症状猜想“诊断”，自行推测一些不必要的“治疗”。 这种对疾病的过度
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