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胸痛，常指胸部疾病(也包括胸壁疾病)所引起疼痛，胸痛的剧烈程度与基础病变、个人耐受性等因素相关，而不一定与病情轻重相平行。发生胸痛时，要警惕以下几种疾病，及时就医诊治。 1冠心病冠心病患者往往存在以下危险因素：高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、有冠心病家族史、年龄在35岁以上女性，30岁以上男性。这些危险因素中除年龄外，具有3个以上，就很容易患冠心病。 胸痛可分为心绞痛及心肌梗死。心绞痛的胸痛呈发作性，多数为胸骨后痛，向左肩臂放散，一般发生在活动或遇到冷空气时，心绞痛每次持续数分钟，经休息或消除诱因后缓解，胸痛缓解后无不适感。如果胸痛剧烈且持续时间超过30分钟，伴有大汗、胸闷甚至有窒息感，休息或含服硝酸甘油无效，发生急性心肌梗死的可能性较大。即使胸痛缓解，已无不适感，医院。 另外还有些病人活动过程中发作时感觉咽部像吃了辣椒面，或是像有人掐脖子的感觉，这些都是心绞痛的症状。 2主动脉夹层主动脉夹层由于高血压动脉粥样硬化所致者占70%～80%，高血压可使动脉壁长期处于应急状态，弹力纤维常发生囊性变性或坏死，导致夹层形成。多数病人胸痛发生在剧烈活动时，典型症状：突发剧烈胸背部撕裂样疼痛。其他症状：可伴高血压及动脉分支闭塞所致脏器缺血表现，如少尿、腹痛、双腿苍白、无力、花斑，甚至截瘫等。如果夹层发生的部位离心脏很近，出现剧烈胸痛后，动脉很快破裂导致病人胸痛后立即死亡；如果夹层发生的部位离心脏较远，剧烈胸痛后转为胸闷，继而出现腹痛腹胀等症状，说明夹层继续向下延伸，非常危险。 3肺栓塞肺栓塞发病的病因：1.年龄因素：多在50～65岁。2.活动减少：因下肢骨折，瘫痪，重症心肺疾病，手术等原因,致使长期不适当的卧床,或健康人平时肢体活动减少,降低了静脉血流的驱动力,导致血流淤滞,深静脉血栓形成。3.静脉曲张和血栓性静脉炎。4.心肺疾病：特别是房颤伴心衰的患者最易发生。5.创伤。6.肿瘤。7.妊娠和避孕药。8.其它原因：肥胖，某些血液病(如红细胞增多症，镰状细胞病)，糖尿病，肺包囊虫病等。 症状：有些病人胸痛症状不明显，胸痛于深吸气或咳嗽时出现，有些病人于活动时出现，多数病人活动时伴有胸闷、气短、干咳等症状。有的病人还会出现突然出现呼吸困难，剧烈胸痛，咯血，甚至晕厥等症状。大多数病人会出现血压下降，以及呼吸、心率增快等体征。由于急性肺动脉主干栓塞会导致死亡，肺小动脉栓塞会转成慢性肺梗死。 4自发性气胸 自发性气胸是指因肺脏实质或脏层胸膜在无外源性或介入性因素的影响下破裂，引起气体在胸膜腔内蓄积。多见于瘦高的健康年轻人、患有慢性肺部疾病的病人如肺大泡、大泡性肺气肿、肺结核等，多发生于持重物、屏气、剧烈活动或咳嗽后，突然感觉胸闷、气短，呈持续性；一侧胸痛，不剧烈，多于活动时或咳嗽时出现，能忍受。可有咳嗽，但痰少。到医院拍胸片即能确诊。如果瘦高的年轻人出现医院就诊，以免延误病情。 5肺癌患者可出现胸痛，于呼吸、咳嗽时加重。除胸痛外，早期病人会出现刺激性咳嗽，胸闷气短，甚至咯血，并伴有逐渐消瘦，乏力以及食欲不振等症状。 6胸膜炎胸膜炎是指由致病因素（通常为病毒或细菌）刺激胸膜所致的胸膜炎症，又称“肋膜炎”。胸腔内可伴液体积聚（渗出性胸膜炎）或无液体积聚（干性胸膜炎）。炎症控制后，胸膜可恢复至正常，或发生两层胸膜相互粘连。临床主要表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急，甚则呼吸困难。多见于青年人和儿童。7急性心包炎急性心包炎是由心包脏层和壁层急性炎症引起的综合征。临床特征包括胸痛、心包摩擦音和一系列异常心电图变化。疼痛的性质和部位是易变的，常位于胸骨后或心前区，可放射至颈部和背部，呈锐痛，偶可位于上腹部，类似“急腹症”；或与心肌梗死缺血性疼痛相似，呈钝痛或压榨性痛并放射至左上肢；或随每次心脏跳动而发生刺痛。疼痛可因心包和胸膜炎症受累两个因素引起，也可能与心包腔积液时心包牵张因素有关。疼痛多在卧位、咳嗽、深吸气时加重，前倾坐位时减轻。包渗出液较多时会出现呼吸困难，此时胸痛可有所减轻。除了胸痛外，还会伴干咳等症状。 88反流性食管炎反流性食管炎是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变，内镜下表现为食管黏膜的破损，即食管糜烂和（或）食管溃疡。反流性食管炎可发生于任何年龄的人群，成人发病率随年龄增长而升高。 典型症状表现为胸骨后烧灼感（烧心）、反流和胸痛。胸痛表现为位于胸骨后的烧灼样痛，多在饱餐后平卧位或弯腰时出现，可伴有反酸、烧心、反胃等症状，也可在熟睡时出现。 9肋间神经痛 肋间神经痛是指一个或几个肋间部位从背部沿肋间向胸腹前壁放射，呈半环状分布。多为单侧受累，也可以双侧同时受累。咳嗽、深呼吸或打喷嚏往往使疼痛加重。多存在精神紧张、情绪不稳及睡眠差等诱因，表现为胸部或背部针刺样痛，瞬间即逝，但反复发作，持续数秒或数分钟，可自行缓解，疼痛范围为局部一个点或无固定部位。消除诱因上述症状可消失。 10非化脓性肋软骨炎疼痛部位多发生在胸骨旁第2-4肋软骨，以第2肋软骨最常见，单侧或双侧均可累及，受累的肋软骨局部可肿大隆起，疼痛为钝痛或锐痛，局部有明显触痛，皮肤无红肿改变，严重者可因上肢活动或咳嗽等动作使胸痛加重，胸痛持续时间较长，可达数小时。有时与前胸相对应的后背部也出现疼痛。经理疗或热敷以及服用活血化瘀药物后可使症状减轻。 11出疹前的带状疱疹患者在身体免疫力低下时易发病，长在胸部的带状疱疹会有胸痛，患处灼热感、神经痛，呈针刺样，局部皮肤有明显触痛，继而出现集簇性粟粒大小红色丘疹群，迅速变为水泡。一般疼痛部位在一侧，沿一侧周围神经呈带状分布，伴局部淋巴结肿大。如胸痛很少超过胸骨，背痛很少超过脊柱。 12心脏神经官能症 该疾病出现心血管系统的症状多种多样，时轻时重但多不严重，一般无器质性心脏病，但可与器质性心脏病同时存在或在后者的基础上发生。常见的症状是心悸、胸痛、胸闷，胸憋、气短，同时伴有失眠、烦躁、紧张、焦虑、情绪低落、压抑等。胸痛部位常位于心尖区及左乳房下区，常为刺痛或隐痛，为时数秒或数小时，胸痛多于紧张、激动后诱发，与体力活动无关，常在休息时出现，活动或转移注意力后减轻。多见于女性。 13癔症 多于情绪剧烈波动时出现呼吸急促，继而出现剧烈胸痛、双手麻木、抽搐，伴有胸闷气短等症状。控制呼吸频率并做深吸气动作后胸痛可明显减轻。14其他疾病胸髓受压、胸部神经根痛、胸椎结核等骨病变；某些先天性心脏病、主动脉窦动脉瘤、原发性肺动脉高压、胸廓出口综合征等胸腔脏器病变。 此文参考掌上医讯分享。 长按下方白癜风应该如何治疗白癜风医院乌鲁木齐哪家好
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