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经常有一些中青年患者，感觉心前区痛、憋气、心慌、心脏跳动感，于是非常紧张，赶紧看书查资料，心肌炎、冠心病、心衰……，怎么看怎么觉得自己的症状很符合，再听说身边一些突发心脏病的朋友或同事，更是担心加害怕，认为自己肯定得了心脏病。医院一检查，心电图、心肌酶、甲状腺功能、胸片、动态心电图、心脏彩超等等均没什么大事，于是大夫会说“你没什么病，回家吧”，弄的病人半信半疑，心里说，“我这么难受，又不是装的，怎么还说我没什么病呢？” 其实这些患者得的是心脏神经官能症，是由于神经功能失调导致心脏血管功能紊乱的一组症候群。其发生与长期压力大、精神紧张、生活不规律、过度劳累、睡眠不佳等有一定关系。主要表现为心慌、胸闷、心前区痛、呼吸不畅、喜欢长出气、全身乏力，有时伴有易激动、失眠、多汗、颤抖、头晕头昏等一系列神经症症状。患者常以自觉心跳为主诉，或感觉心前区搏动或不适，但摸脉搏一般心跳不超过次/分，也很少伴有明显的早搏等心律失常情况。本病西医没有特异的治疗方法，常给予谷维素等调节植物神经功能，效果欠佳。本病可归属于中医学“郁证”、“脏燥”、“奔豚气”、“不寐”、“惊悸”、“怔忡”、“心痛”等范畴。《黄帝内经》云:“余知百病生于气也。怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,惊则气乱,思则气结”。情志失调是本病主要致病因素。 心脏神经官能症是神经官能症的一种特殊类型，以心血管系统功能失常为主要表现，可兼有神经官能症的其他表现。其症状多种多样，常见有心悸、心前区疼痛、胸闷、气短、呼吸困难、头晕、失眠、多梦等。大多发生于青壮年，20岁～40岁者最多，多见于女性，尤其是更年期妇女。 下面我们来一起了解何谓“心脏神经官能症” 1、病因 由于焦虑、紧张、情绪激动、精神创伤等因素的作用，中枢的兴奋和抑制过程发生障碍，受植物神经调节的心血管系统也随着发生紊乱，引起了一系列交感神经张力过高的症状。此外，过度劳累，体力活动过少，循环系统缺乏适当锻炼，以致稍有活动或少许劳累即不能适应，因而产生过度的心血管反应而致本病。 2、临床表现 青壮年女性多见，出现心血管系统的症状多种多样，时轻时重但多不严重，一般无器质性心脏病证据，但可与器质性心脏病同时存在或在后者的基础上发生。病史应详细询问有无焦虑、情绪激动、精神创伤或过度劳累等诱因，是否曾被诊断为“心脏病”，心慌、气短或心前区不适等感觉与活动、劳累和心情的相关关系，睡眠状况如何等。 3、鉴别诊断 心脏神经官能症的诊断需在排除心脏器质性病变的基础上做出，诊断时宜慎重。应排除内分泌性疾病，如甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤及器质性心脏病如冠心病、心肌病或病毒性心肌炎等。冠心病患者的胸部不适常与活动或体力劳动有关，心得安试验阴性，运动试验阳性;心肌病患者心脏超声检查有阳性发现;病毒性心肌炎患者多有上感病史，急性期血清心肌酶升高可供鉴别。 4、治疗 心理治疗 （1）使患者了解本病的性质以解除其顾虑，使其相信并无器质性心血管病； （2）医护人员必须对病人有耐心，以获得他的信任和合作； （3）避免各种引起病情加重的因素； （4）鼓励病人进行体育锻炼； （5）鼓励患者自我调整心态，安排好作息时间，适量进行文娱、旅游。 给予药物对症治疗 5、预后 心脏神经官能症大多不是心脏器质性疾病，只要积极治疗一般都能恢复，预后良好，但长期症状严重的患者可明显影响正常生活和工作。 赞赏 长按鐧界櫆椋庡浘鍍?鍖椾含瀛︾敓娌荤枟鐧界櫆椋庤垂鐢?
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