近年来，抑郁症无疑是人们口中所谈起最多的话题之一。

上图中的人想必大家认识。

他们，有的是明星，有的是名嘴，有的是搞笑大师。

而相同的，他们都是抑郁症的患者。而且，大都英年早逝……

当今全世界的抑郁症患者保守已达到3.5亿的骇人数字，是世界疾病排行榜的第四大疾病。就中国而言，中国目前的抑郁症患病率为6.1%，乘以总人口大概就等于万人，并有上升趋势。

在抑郁症患者中，约有三分之一为50岁以上的中老年人。在我国，由于大多数人对抑郁症认知不足并存在诸多误区，数据显示，我国目前抑郁症的治疗率不到10%

更瘆人的，抑郁症正往着低龄化伸出爪牙。《全球疾病负担》研究显示，中国10~24岁青少年抑郁障碍的患病率自年至年间显著增加，接近全球儿童青少年抑郁障碍1.3%的患病率水平，其中女性患病率高于男性，且患病率随着年龄增加而增高。多项针对中学生的流行病学调查发现，中学生抑郁症状的检出率为23.7%~54.4%，其中重度抑郁症状检出率为3.3%~9.68%，城市地区低于农村或城郊地区。同样，对大学生抑郁症的检出率也不高。而根据世卫组织提供的数据显示，中国近四分之一的大学生都曾经历过抑郁。数据显示，我国每10万人最多只有1.4名心理咨询与治疗师，远低于4.15名的世界平均值。

（数据来源于搜狐）

致人自杀的凶手——抑郁症

抑郁症，在之前的“哥哥，你还好吗？”一文中有粗略提到过（但真的只是粗略）

现在来全面讲一下——

抑郁症又称抑郁障碍，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称，情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，自卑抑郁，甚至悲观厌世，可有自杀企图或行为；甚至发生木僵。症状包括情绪低落、兴趣减少、思维迟缓、注意和记忆减退、自我否定、胃口变差、活动减少等；部分病例有明显的焦虑和运动性激越；严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。是一种慢性复发疾病，每次发作持续至少2周以上、长者甚或数年，多数病例有反复发作的倾向，每次发作大多数可以缓解，部分可有残留症状或转为慢性。

与忧郁症不同，忧郁症是神经官能症的一个症状，它是由于用脑过度，精神紧张，体力劳累所引起的一种机体功能失调所引起的疾病。它包含了失眠症、焦虑症、疑病症、恐惧症、强迫症、神经衰弱、神经性呕吐等多种病症。

主要症状

早期症状：情绪低落、心情压抑、焦虑、兴趣丧失、精力不足、悲观失望、自我评价过低等

晚期症状：现悲观厌世、绝望、幻觉妄想、身体功能减退、并伴有严重的自杀企图，甚至自杀行为。

很多人对抑郁症不陌生，但抑郁症与一般的不高兴有着本质区别，它有明显的特征，综合起来有三大主要症状，就是情绪低落、思维迟缓和运动抑制。

情绪低落就是高兴不起来、总是忧愁伤感、甚至悲观绝望。《红楼梦》中整天皱眉叹气、动不动就流眼泪的林黛玉就是典型的例子。

思维迟缓就是自觉脑子不好使，记不住事，思考问题困难。患者觉得脑子空空的、变笨了。

运动抑制就是不爱活动，浑身发懒。走路缓慢，言语少等。严重的可能不吃不动，生活不能自理。

具备以上典型症状的患者并不多见。很多患者只具备其中的一点或两点，严重程度也因人而异。心情压抑、焦虑、兴趣丧失、精力不足、悲观失望、自我评价过低等，都是抑郁症的常见症状，有时很难与一般的短时间的心情不好区分开来。这里向大家介绍一个简便的方法：如果上述的不适早晨起来严重，下午或晚上有部分缓解，那么，你患抑郁症的可能性就比较大了。这就是抑郁症所谓昼重夜轻的节律变化。

抑郁症患者由于情绪低落、悲观厌世。严重时很容易产生自杀念头。并且，由于患者思维逻辑基本正常，实施自杀的成功率也较高。自杀是抑郁症最危险的症状之一。据研究，抑郁症患者的自杀率比一般人群高20倍。社会自杀人群中可能有一半以上是抑郁症患者。有些不明原因的自杀者可能生前已患有严重的抑郁症，只不过没被及时发现罢了。由于自杀是在疾病发展到一定的严重程度时才发生的。所以及早发现疾病，及早治疗，对抑郁症的患者非常重要。不要等患者已经自杀了，才想到他可能患了抑郁症。

很多抑郁症患者想到以死来解脱痛苦。患者经常为了结束痛苦，受罪和困惑而产生死亡的念头和行为。

抑郁症主要以抑郁心境、思维迟缓和意志活动减退为主，多数病例还存在各种躯体症状。

(1)抑郁心境：

基本特点是情绪低落，苦恼忧伤，兴趣索然。感到悲观绝望，痛苦难熬，有度日如年、生不如死的感觉。常用活着无意思、高兴不起来等描述其内心体验。典型者有抑郁情绪，昼重夜轻的特点。常与焦虑共存。

(2)思维迟缓：

思维联想过程受抑制，反应迟钝，自觉脑子不转了，表现为主动性言语减少，语速明显减慢，思维问题费力。反应慢，需等待很久，在情绪低落影响下，自我评价低，自卑，有无用感和无价值感，觉得活着无意义，有悲观厌世和自杀打算，有自责自罪，认为活着成为累赘，犯了大罪，在躯体不适基础上出现疑病观念，认为自己患了不治之症。

(3)意志活动减退：

主动性活动明显减少，生活被动，不愿参加外界和平素感兴趣的活动，常独处。生活懒散，发展为不语不动，可达木僵程度。最危险的是反复出现自杀企图和行为。

(4)躯体症状：

大部分抑郁病人都有躯体及其他生物症状，例如心悸、胸闷、胃肠不适、便秘、食欲下降和体重减轻。睡眠障碍突出，多为入睡困难。

(5)其他：

抑郁发作时也能出现幻觉，人格解体，现实解体，强迫和恐怖症状。因思维联想显著迟缓及记忆力下降，易影响老年患者的认知功能，出现抑郁性假性老年痴呆症。

轻性抑郁常有头晕、头痛、无力和失眠等主诉，易误诊为神经衰弱，后者起病前有一定的心理社会因素，如长期紧张、用脑过度等，情感以焦虑、脆弱为主，主要临床相是与精神易兴奋相联系的精神易疲劳、心情紧张、烦恼和易激惹等情绪症状，及肌肉紧张性痛和睡眠障碍等生理功能紊乱症状。自知力良好，症状被动性大，求治心切。而抑郁障碍以情绪低落为主，伴思维迟缓，自卑、自罪、想死，及生物学症状(如情绪昼夜轻重，食欲、性欲下降等)，自知力常丧失，不主动求治，可资鉴别。

隐匿性抑郁症是一种不典型的抑郁症，主要表现为反复或持续出现各种躯体不适和植物神经症状，如头疼、头晕、心悸、胸闷、气短、四肢麻木和恶心、呕吐等症状，抑郁情绪往往被躯体症状所掩盖，故又称为抑郁等位症。病人多不找精神科医生，而去其他科就诊。躯体检查及辅助检查往往无阳性表现，易误诊为神经症或其他躯体疾病。对症治疗一般无效，抗抑郁治疗效果显著。

1、抑郁心境程度不同

可从轻度心境不佳到忧伤、悲观、绝望。病人感到心情沉重，生活没意思，高兴不起来，郁郁寡欢，度日如年，痛苦难熬，不能自拔。有些病人也可出现焦虑、易激动、紧张不安。

2.丧失兴趣是抑郁病人常见症状之一

丧失既往生活、工作的热忱和乐趣，对任何事都兴趣索然。体验不出天伦之乐，对既往爱好不屑一顾，常闭门独居，疏远亲友，回避社交。

3.精力丧失

疲乏无力，洗漱、着衣等生活小事困难费劲，力不从心。病人常用精神崩溃;泄气的皮球来描述自己的状况。

4.自我评价过低：

病人往往过分贬低自己的能力，以批判、消极和否定的态度看待自己的现在、过去和将来，这也不行，那也不对，把自己说得一无是处，前途一片黑暗。强烈的自责、内疚、无用感、无价值感、无助感，严重时可出现自罪、疑病观念。

5.病人呈显著、持续、普遍抑郁状态，

注意力困难、记忆力减退、脑子迟钝、思路闭塞、行动迟缓，但有些病人则表现为不安、焦虑、紧张和激越。

6.消极悲观：

内心十分痛苦、悲观、绝望，感到生活是负担，不值得留恋，以死求解脱，可产生强烈的自杀念头和行为。

7.躯体或生物学症状：

抑郁病人常有食欲减退、体重减轻、睡眠障碍、性功能低下和心境昼夜波动等生物学症状，很常见，但并非每例都出现。

8.食欲减退、体重减轻：

多数病人都有食欲不振，胃纳差症状，美味佳肴不再具有诱惑力，病人不思茶饭或食之无味，常伴有体重减轻。

9.性功能减退：

疾病早期即可出现性欲减低，男性可能阳痿，女病人有性感缺失。

10.睡眠障碍：

典型的睡眠障碍是早醒，比平时早2～3小时，醒后不复入睡，陷入悲哀气氛中。

11.昼夜变化：

病人心境有昼重夜轻的变化。清晨或上午陷入心境低潮，下午或傍晚渐见好转，能进行简短交谈和进餐。昼夜变化发生率约50%。

如何鉴别？

一】排除标准：

1.不符合脑器质性精神障碍、躯体疾病与精神活性物质和非依赖性物质所致精神障碍;

2.可存在某些分裂性症状，但不符合精神分裂症的诊断标准。若同时符合精神分裂症的症状诊断标准，鉴别诊断可参考分裂情感性精神病的诊断标准。

二】主要跟以下几种疾病鉴别：

1、内源性抑郁症：

包括单相抑郁症，双相情感障碍(既有抑郁发作，也有躁狂发作)，以及与精神分裂症有关的抑郁症。

2、体因性抑郁症：

各种身体和神经疾病所致，也包括药物和各种有害物质所致者。

3、心因性和反应性抑郁症：

心因性抑郁症照例一生只发作一次。如果发作两次，应该视为偏离常态的人格之反应，或者根本就是内源性抑郁症。

抑郁症分类：

1、内源性抑郁症

即有懒、呆、变、忧、虑五征(大脑生物胺引对或绝对不足)。

2、反应性抑郁症

即由各种精神刺激，挫折打击所导致的抑郁症。在生活中，突遇天灾人祸、失恋婚变、重病、事业挫折等，心理承受力差的人，容易患反应性抑郁症。

3、隐匿性抑郁症

情绪低下和忧郁症状并不明显，常常表现为各种躯体不适症状，如心悸、胸闷、中上腹不适、气短、出汗、消瘦、失眠等。

4、以学习困难为特征的抑郁症

这类抑郁症，可导致学生产生学习困难，注意力涣散，记忆力下降，成绩全面下降或突然下降，厌学、恐学、逃学或拒学。

如何防治？

1、养成有规律的生活。从稳定的生活规律中领会自身的生活情趣。2、保持自己的外观整洁。自己的身体要保持清洁卫生，不得身穿邋遢的衣服，房间院落也要随时打扫干净。

2.保持身体健康，多锻炼。

3、即使在抑郁状态下，也决不放弃自己的学习和工作。

4、不得强压怒气，对人对事要宽宏大度。

5、主动吸收新知识，做到“活到老学到老”。

6、建立挑战意识，学会主动接受矛盾，解决矛盾，要有自信心，并相信自己能够成功。

7、即使是小事，也要采取合乎情理的行动；即使心情烦闷，仍要特别注意自己的言行。

8、对待他人的态度要因人而异。具有抑郁心情的人，显得对外界每个人的反应、态度几乎相同。如果有这种倾向，要尽快给予纠正。

9、培养自己的兴趣、爱好和特长，拓宽自己的兴趣范围。

10、不要把自己的生活与别人的生活进行比较。

11、把日常生活中美好的事情记录下来。

12、不要怕失败，学会敢于失败，承认失败。

13、要积极的去尝试以前没有做过的事情，要积极的开辟新的生活园地，使自己的生活更充实。

14、要与精力旺盛、又有理想、有追求的人交往。

饮食疗法

1、橙色食物如胡萝卜、芒果、橘子、南瓜、红薯等，以及香蕉蓝莓汁、葡萄汁、苹果汁，都可以帮助大脑减少忧郁情绪。

2、吃海鲜可改善精神障碍。

3、含微量元素硒、锌、铜丰富的食品，对轻度抑郁症患者效果十分显著。

（材料来自于百度百科）

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长按







































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