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医学联络官 MedicalLiaisonofficerClub 临床表现 1.病因 ①心脏搏动增强 生理性：剧烈运动，精神紧张;饮酒，浓茶，咖啡;甲状腺素，氨茶碱等。 病理性：心室肥大，甲亢，贫血，发热，低血糖等; ②心律失常 ③心脏神经症 2.发作方式 持续性 阵发性 3.发作时间 心力衰竭——夜间发作; 低血糖——空腹或夜间发作; 心脏神经官能症——夜间或静息状态发作。 4.心悸性质 心率加快——感心脏跳动不已; 心率缓慢——感搏动有力; 5.缓解方式 低血糖——进食后可缓解; 阵发性室上性心动过速——刺激迷走神经可缓解。 伴随症状 1.伴胸痛：冠心病、心肌炎、心包炎、心脏神经官能症等。 2.伴发热 3.伴晕厥或抽搐：高度房室传导阻滞、病态窦房结综合征等。 4.伴贫血 5.伴呼吸困难 6.伴消瘦及出汗：见于甲亢。 问诊要点 (一)现病史 1.年龄，病程。 2.发作诱因，持续性抑或阵发性，发作时间有无特点，何种方式可缓解，心悸性质如何。 3.伴随症状：有无心前区痛、发热、晕厥、抽搐、呼吸困难、消瘦及多汗等相关症状。 4.诊疗经过。 5.一般情况。 (二)其他病史 1.既往史：有无心脏病、内分泌系统疾病、呼吸系统疾病、血液系统疾病、神经症等病史。有无肾上腺素、麻黄素、咖啡因等药物服用史。有无精神刺激史。有无过敏史。 2.个人史：有无嗜好浓茶、咖啡、饮酒等情况。 3.月经婚育史。 4.家族史。 姜Sir赞赏 长按北京治疗白癜风哪里医院效果好曾任全国白癜风专家
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