9月18日,三星galaxynote7手机在中国大陆地区也发出了召回计划。此前,note7因为电池问题饱受诟病,小编听闻这个消息的第一反应是:三星要哭晕在厕所了…

我晕、哭晕在厕所等网络热词已经快成了我们的口头禅,但提起眩晕这种症状,大家的了解有多少呢?在很多人眼中,晕一晕可能不是什么大不了的事,但小编想提醒大家,健康无小事,涉及到身体的事一定要重视起来。

眩晕是一种主观的感觉异常。可分为两类:

一为旋转性眩晕,多由前庭神经系统及小脑的功能障碍所致,以倾倒的感觉为主,感到自身晃动或景物旋转。

二为非旋转性眩晕,多由某些全身性疾病引起,以头昏的感觉为主,感到头重脚轻。眩晕是一种常见症状,而不是一个独立的疾病。下面,小编给大家普及一下眩晕常见的原因和疾病。

一、旋转性眩晕

(一)前庭周围性眩晕

1、良性发作性位置性眩晕

病人常在头部位置发生改变的时候,比如说起床、躺下或者抬头的时候会出现眩晕,一般持续几秒钟,当头部固定的时候眩晕消失。

2、梅尼埃病

梅尼埃病主要是发作性眩晕、波动性听力减退、耳鸣为主要症状的耳病。发作严重者,病人摇晃,抓不住固定物体,可以跌倒,但神志正常。可发生于任何年龄,但主要是30~60岁的成人。65%的病人首次发作在50岁之前,有人本病最小患者年龄仅为4岁。

3、前庭神经炎

前庭神经元炎系因前庭神经元受累所致的一种突发性眩晕疾病,为末梢神经炎的一种。病变发生在前庭神经节或前庭通路的向心部分。病前两周左右多有上呼吸道病毒感染史。眩晕与自发性眼球震颤为其主要临床表现。重症者可伴有恶心、呕吐,但无耳鸣、耳聋。常在几天内逐渐缓解,一般2周内多可完全恢复;少数病人可短期残留不同程度的头昏、头晕和不稳感,持续数日或数月,活动时症状加重。

4、突发性聋伴眩晕

患者可伴有不同程度的眩晕,多为旋转性眩晕,伴恶心、呕吐。可与耳聋同时出现,或于耳聋发生前后出现

5、迷路炎

迷路炎是急性或慢性中耳炎的常见并发症,多因中耳化脓性炎症直接破坏迷路的骨壁引起,少数是炎症经血行或淋巴扩散所致(化脓性迷路炎)。部分患者迷路并无感染的直接侵犯,受到邻近化脓性中耳炎的影响,也能出现症状(浆液性迷路炎)。

中耳炎患者会出现突然性的眩晕,并且伴有恶心、呕吐的症状,提示合并迷路炎的可能。病情严重的人眩晕很严重,会伴有眼球震颤、听力丧失、平衡失调等症状。

6、药物中毒性眩晕

多种药物会造成内耳及前庭神经损害,首推氨基糖苷类抗生素。这种抗生素通过对前庭毛细胞造成的不可逆损伤而产生耳毒性。硫酸链霉素对内耳前庭毒性较大,容易引起眩晕,而双氢链霉素会导致耳蜗损害,从而产生耳聋。急性链霉素中毒多在用药后数天内发生眩晕、恶心、呕吐。慢性中毒多见,常在用药治疗几周后患者出现摆动幻觉、运动失调和轻度眩晕,并在1周后病情达高峰。

7、晕动病

或称运动病,即晕车、晕船。由于坐车、船、飞机等时,内耳的迷路受机械性刺激,引起前庭功能紊乱所致。主要表现眩晕、恶心及呕吐,常伴面色苍白、出冷汗、全身无力等。该病可能存在易感人群,但原因未明。睡眠不足、情绪不佳及不良刺激常为促发因素。

8、迷路卒中

为突然发作的严重眩晕、恶心、呕吐,并有耳鸣或听力丧失,可发生迷路功能永久性损害。主要见于老年人内听动脉的闭塞,或迷路出血。患者年龄大、起病快,有身体其他部位的动脉硬化症及既往无类似发作史等有助诊断。

9、听神经瘤

听神经瘤患者主要表现慢性进行性耳聋,极少数患者早期可出现眩晕。部分患者亦可在起病后数月或数年后才出现眩晕。耳科检查可发现病侧有神经性耳聋及前庭功能减弱的表现。脑干听觉诱发电位患侧可有各种异常,脑脊液蛋白质增高,头颅平片有病侧内听道异常扩大或同时有骨质破坏,头颅CT、MRI在小脑脑桥角处显示占位性病变,则诊断可肯定。

(二)前庭中枢性眩晕

1、脑干肿瘤

眩晕可呈持续性,可因头部转动而加重;病早期即出现脑干损害征如脑神经麻痹、交叉性瘫痪;有明显的眼球震颤及肢体共济失调。

2、多发性硬化

约1/3患者有眩晕,其中部分为首发症状,是一种逐渐加重的、旋转性眩晕。眩晕程度一般较轻,但眼球震颤多见而且明显,多为水平性或垂直性。可伴有恶心、呕吐,耳鸣及耳聋少见。

3、第四脑室肿瘤

由于肿瘤压迫第四脑室底部,刺激前庭核及迷走神经背核,常可引起剧烈眩晕、呕吐,尤其在第四脑室有可活动性肿瘤(如囊肿),当患者转动头部时可因突然闭塞脑脊液循环而发生严重眩晕,伴有呕吐及剧烈的头痛。如患者保持一定的头位,避免突然变动位置,可以完全没有症状。因在迅速改变头位时,可引起眩晕,此种情况易被误诊为良性发作性位置性眩晕,需注意鉴别。

4、眩晕性癫痫病

前庭系统的皮质中枢在颞上回后部或颞顶交界处,这些区域的病变(肿瘤、动静脉畸形、梗死、外伤性瘢痕)均可刺激皮质而发生眩晕,患者有严重的旋转感,或感觉外界环境向一侧运动,伴有恶心,可有眼球震颤。有些在眩晕前或随之可见一侧耳鸣及对侧感觉异常。眩晕可为发作的先兆,时间很短,一般仅数秒钟,如放电扩散到颞叶其他区域,则随后出现颞叶癫痫的其他症状,或出现全身性发作。少数患者以眩晕为惟一表现,此时需与其他眩晕发作鉴别,脑电图检查发现棘、尖波及阵发性异常可助诊断。

二、非旋转性眩晕

1、心源性眩晕:常见于心律失常、心脏功能不全等。

2、肺源性眩晕:可见于各种原因引起的肺功能不全。

3、眼源性眩晕:常见于屈光不正、眼底动脉硬化、出血及眼肌麻痹等。

4、血压性眩晕:高血压或低血压均可引起眩晕。

5、其它:贫血、颈椎病、急性发热、胃肠炎、内分泌紊乱及神经官能症等均可引起头晕。

小编提醒大家,偶然性的眩晕可以忽视,但是多次眩晕就可能会是其他疾病引起的,医院做检查了,千万不能拖,以免产生更严重的后果。

单希征,男,汉族,东光县人。年生,年毕业于第四军医大学,并在德国维尔茨堡大学和波洪大学耳鼻咽喉头颈外科学习。医院耳鼻咽喉-头颈外科主任,武警部队眩晕病研究所所长,主任医师,教授,博士生导师。









































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