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原创腾讯医典 “哇，你瘦了好多啊！” “你现在有90斤吗？怎么做到的？” “震惊，减肥榜样竟然就在我身边！” 听着姐妹们“酸了酸了”的感叹，我脸上在低调地得瑟，心里却在默默吐槽： 羡慕吗？6个月的胃病换来的。 那时的我还不知道，这远不是胃病那么简单…… 简单自我介绍一下：女，32岁，一个小小的销售，爱好逛吃逛吃，特长吃嘛嘛香。 不过今年公司发展遇到了瓶颈，业务压力陡增，我不仅没时间出门浪了，忙起来一天只吃一餐都是常有的事。 这么折腾没多久，我的胃就发起了抗议。 从隐隐作痛，渐渐发展到腹胀腹痛、便秘和腹泻交替出现，吃也吃不下，睡也睡不好，体重也以肉眼可见的速度掉了5公斤，和之前对比简直瘦若两人。 想想以前，每逢周末，我都会和朋友出门逛街、吃大餐，现在却根本提不起劲。 （不是我，网图罢了） 不想出门、不想说话，什么都不想，那些美好的事物仿佛都从我的身边消失了。 唉，都怪这可恶的胃病！ 可奇怪的是，医院，胃镜、肠镜、血常规、血生化、肿瘤标志物，想得到的检查全做了一遍，但各项检查结果都显示没有异常。 也许是消化系统太复杂了，暂时找不到原因？ 不知道原因但是可以治好的病也是存在的嘛……我这么安慰自己，可治疗消化不良的药换了一种又一种，在我身上却统统不起作用。 这奇怪的胃病，真的是胃病吗？ 我又一次坐在消化内科，熟练地向医生描述我的病情。 但是这一次，事情有了变化。 “你要不要去精神科看看？”听完我的描述，医生提出了建议，“胃疼不一定是胃的问题，心理问题，比如抑郁症，也可能导致胃疼[1]。” 我认真地回头看了一眼门牌，是消化内科，我没走错。 还能这样？抑郁症？ 我一个阳光灿烂女青年，顶多就是因为胃病而心情不好，也算不上抑郁吧？ 抱着怀疑的态度，我还是去精神科报道了。 万万没想到，在一系列测试和评估后，诊断结果正是抑郁症。 （来源：网络） 我看着检查报告上的“存在比较严重的抑郁症状”，感觉十分离谱。 心情低落可能是抑郁了，怎么胃不舒服也是抑郁？ 或许是我百思不解的样子太引人瞩目了，人美心善的精神科医生姐姐特意解释了一番。 原来抑郁症不仅有情绪低落、兴趣减退、精力缺乏等心理症状，有时还会产生一系列躯体症状[2]。 由抑郁症产生的躯体症状可谓千奇百怪、五花八门，多个器官和系统都会有反应[3]： 心血管系统：胸闷、心慌、胸痛、心动过速、心悸等； 神经系统：失眠、头晕、头痛、头胀、反应迟缓； 消化系统：食欲减退、消化不良、恶心、肚子痛、便秘或腹泻等； 运动系统：疲倦乏力、肌肉酸痛、关节痛等； 生殖系统：阳萎早泄（男性）、月经紊乱（女性）、性欲减退等。 我，就是消化系统表现十分明显，以至于掩盖了心理症状。 这种情况也被称为“隐匿性抑郁症”[2]，非常容易被误诊。 去消化内科容易误诊为“功能性消化不良”，去神经内科则容易误诊为“神经衰弱”或“神经官能症”[3]。 很多人（比如我）往往辗转于消化科、心血管科、神经内科等，反复向医生描述身体上的不适[4]，而缺乏精神疾病诊断经验的其他科室医生也常常查不到原因，奔波许久后才被转到精神科或心理科[5]。 仔细想想，其实我的抑郁症也不是毫无踪迹。 每次胃疼的时候，我都会感到持续的焦躁、烦闷，对任何事物都提不起兴趣[1]。 我一直觉得这是胃疼造成的心情不好，而事实却恰好相反，是心理上的问题造成了身体上的不适。 终于知道自己身上发生了什么，我感受到了久违的安心。 可我还是疑惑，为什么抑郁症作为心理疾病，也能引发胃疼？ 还能假装自己是心脏病？这也太狡猾了吧！ 我查了几天资料，发现专家们目前还没找到具体原因。 不过，主流专家意见认为，这是由多种因素共同导致的，主要与社会心理因素、生物学因素和躯体因素相关[2][3]。 社会心理因素 多数研究认为，心理因素在抑郁症躯体症状的发生、发展、持续或加重中起着重要作用。 过分
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