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北京看白癜风哪间医院专业 http://m.39.net/pf/bdfyy/糖尿病周围神经病变(DPN)是2型糖尿病最常见的慢性并发症之一。有研究显示60％～90％的糖尿病患者患有不同程度的糖尿病周围神经病变(DPN)，甚至在糖尿病的早期和前期就有神经病变的发生。糖尿病周围神经病变发病率高，致残率和致死率也高，但是临床上有近一半的患者无临床症状，因此给早期诊治带来困难，等到出现临床症状的时候往往已是终末期了，而此时的任何治疗都难以达到理想的效果。糖尿病周围神经病变(DPN)若不及时治疗，常常导致足部溃疡、坏疽，甚至是截肢的发生，严重影响患者的生活质量，给患者及家庭造成严重的经济和精神负担。因此，糖尿病周围神经病变(DPN)早期筛查、诊断和治疗对改善患者生活质量和减少致残、减少死亡具有非常重要的意义。那么如何使用简单、医院或患者在家中进行糖尿病周围神经病变的筛查呢？下面介绍简易的自我检查方法，糖尿病患者在家可以进行自我检测，如果发现糖尿病神经病变，或者是可疑，应尽快去糖尿病专科进行诊治。一、糖尿病神经病变的分型：目前国内多个指南和专家共识主要是根据受累周围神经的分布及临床表现进行分型，将DPN主要分为6种类型：1.远端对称性多发性神经病变（DSPN）；远端对称性多发性神经病变是最常见的糖尿病神经病变，占糖尿病神经病变的75%，临床特点常表现为对称性、感觉神经受累，通常从下肢远端逐渐向上发展，早期常常无临床症状，其危害性非常大，是发生糖尿病足部溃疡和截肢的最强危险因素。糖尿病患者一旦出现足溃疡和截肢，其死亡率会大幅度增加。有研究表明，因糖尿病神经病变而截肢的糖尿病患者仅50%存活超过2年。因此早期筛查远端对称性多发性神经病变（DSPN），预防糖尿病足溃疡和截肢的发生，对于糖尿病或者而言是非常重要的。2.近端运动神经病变；3.局灶性单神经病变（或称为单神经病变）；4.非对称性的多发局灶性神经病变；5.多发神经根病变；6.自主神经病变；自主神经主要负责调节心血管、呼吸、胃肠道、泌尿生殖系统等，当自主神经受损时，患者可出现相关系统的功能受损症状，如体位性低血压、糖尿病性胃轻瘫、汗腺分泌异常、性功能异常、无症状性低血糖等。当心脏自主神经受损可引起无痛性心肌缺血、心肌梗死及恶性心律失常甚至心源性猝死。大量研究证实心脏自主神经系统与心血管事件呈正相关，是猝死的独立危险因素。心脏自主神经病变的患者心肌梗死时，患者感觉不到胸部压榨性疼痛，缺乏特异性症状，非常危险，因此及时诊断糖尿病患者的心脏自主神经病变对于减少糖尿病患者心血管事件、减少死亡率具有重要意义，糖尿病心脏自主神经病变是最容易被忽视的糖尿病严重并发症，需要对此给予更多的 转载请注明原文网址：http://www.tknmb.com/mbyxg/10189.html |
