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后来母亲得了一种病，病名叫“神对她说”，接着孩子也生病了，病名叫做“母亲的不安”，然后孩子病死了。父亲因此把母亲杀了作为惩罚。孩子后来又复活了，嫁给了父亲，父亲不断地赞赏这一段以母亲为代价的婚姻。后来母亲也复活了，但作为惩罚，被父亲用魔法棒变成了一个孩子，于是她现在必须经受虐待与羞辱，就像这个孩子曾经经受的那样。在大量关于母亲—孩子的幻想中，厄娜不断重复着幻想中经历的一切，另一方面，她也表达了在母亲和孩子关系反转的情况下，她也想以施虐的方式对待母亲的愿望。 厄娜的精神生活被肛门施虐幻想所主导。在晚期的分析中，她又开始用水的游戏制造幻想，幻想在衣服上“烤”粪便，然后拿来烹饪和食用。她假装坐在厕所里，吃自己拉出来的东西，还和我交换着吃。不断屙屎拉尿、弄脏自己的幻想，在分析的过程中变得愈发清晰。 有一次她幻想她的母亲不断排泄污物，以至于整个屋子变成了粪便的海洋。于是母亲被关进了监狱，在那里挨饿。她自己得到一份在母亲后面做清扫的工作，由此她称自己为“污物检阅员”，即检查污物的人。她的父亲对她的干净表示欣赏与认可，把她看得比母亲高，并娶了她。她便为父亲做饭。他们给彼此的饭食和饮料就是屎和尿，但这一次是好的屎尿，不是有害的那种。这是厄娜大量过度肛门施虐幻想中的一个，这些幻想在分析的过程中渐渐浮出水面。 厄娜是父母的独女，但她一直沉浸在弟弟妹妹到来的幻想之中。根据我的观察，这些幻想的牵涉面非常广，所以我们要把它们置于这个背景下好好考量一番。从这个案例和其他孩子的类似案例判断，独子和独女所承受的焦虑要远远大于其他孩子，因为他们仿佛一直在等待弟弟妹妹出生，而且他们在潜意识里对母亲肚子里假想的弟弟妹妹会产生攻击冲动，从而一直受这种罪疚感的煎熬，而且他们也根本没有机会在现实中和弟弟妹妹发展起良好的关系。所以对独子独女来说，他们更加不易融入社会。 有很长一段时间，厄娜在治疗开始和结束的时候常常会有愤怒和焦虑发作的现象，这部分是由于她会撞见在她之前或之后前来接受治疗的孩子，对她来说，这些孩子正好代表了她等待中的弟弟妹妹。另一方面，虽然她和其他小孩相处并不融洽，但有时也非常希望融入他们。我发现，她有时也会渴望弟弟妹妹，这些渴望出于以下动机： （一）她把渴望中的弟弟妹妹视为自己的孩子。然而这个愿望不久就被严重的罪疚感所烦扰，因为这意味着从母亲身体里偷走小孩； （二）弟弟妹妹的存在能够证明一个事实，即她幻想中对母亲肚子里孩子的攻击既没有伤害母亲，也没有伤害孩子，而她自己的内在身体也是完好无损的；（三）他们给她带来性方面的满足感，这一点她无法从父母那里获得； （四）厄娜幻想中可以和他们结成同盟，杀死母亲并获取父亲的阴茎。他们是她的盟友，将和她站在同一战线一起对付可怕的父母。 但是厄娜的这些幻想，马上会被对想象中弟弟妹妹的憎恨所取代，因为他们终究是她父母的替代物。另外她还会升起严重的罪疚感，因为在幻想中她和弟弟妹妹一起对父母实施了破坏性行为。所以这些幻想总是以抑郁发作的结果告终。 这些幻想，也在某种程度上造成了厄娜无法和其他孩子好好相处。她总是躲得远远的，因为她把他们假想成自己的弟弟妹妹。所以，一方面她把他们认作是一道攻击父母的同盟，另一方面，由于她自己对弟弟妹妹的攻击冲动，她害怕他们，视他们为敌人。 厄娜的案例也让我看到了另一项重要的考虑要素。在第一章中，我已提醒大家注意儿童对现实的关系。我曾指出，有的小孩无法适应现实世界，这一点会在他们的游戏中有所反映，所以通过分析把小孩渐渐带入完整的现实世界是非常有必要的。 对于厄娜来说，即便做了大量的分析工作，我还是无法获得关于她真实生活的细节资料。我手上拥有她对母亲过度施虐冲动的充足素材，却从未从她口中听到她对真实母亲及其所作所为的半句怨言与批评。虽然厄娜也承认她的幻想指向的是她真实的母亲（在分析早期中她否认过这一点），而且她愈来愈清晰地用那种浮夸且让人反感的态度模仿母亲，但在她的幻想和现实之间建立起联系依旧很难。 所有把她的实际生活纳入分析的努力看似毫无效果，直到后来我找到了她把自己从现实中剥离的深层原因，分析才有所起色。厄娜与现实的关系大部分是假装的，这远远超出她的行为给我们的信息。 事实上，她想方设法在现实中保留了一个梦境，并保护它不被真实世界打破。比如，她想象玩具马车和车夫都在她掌管之下，它们召之即来，可以带她到她想去的任何地方；她想象玩具女人是她的仆从，等等。即便她还在幻想中，她也会经常发怒或抑郁，然后总是去上厕所，以便她排便的时候更加放肆地幻想。当她从厕所出来，她会飞扑向沙发，开始深情地吮吸大拇指、自慰或挖鼻孔。不过我也成功地让她告诉我，这些与排便、吮吸手指、自慰和挖鼻孔相关的幻想。 通过这些惬意的满足和与之相关的幻想，她得以强制性地留在她游戏的梦境之中。她游戏时遭遇的抑郁、生气与焦虑，往往是因为她的幻想受到了现实入侵的打扰。她也记得，当早晨她在吮吸手指或者自慰的时候，若有人走近她的床边，她会有多么生气。这不仅因为她做的事被别人发现了，而且因为她想回避这个现实世界。在她分析过程中出现、而后转为幻想部分的谎言癖（pseudologia），是由于她想根据自己的欲望，重塑这个对她来说无法忍受的现实世界。我能够看到她对父母，尤其对母亲的过度恐惧，这是她严重隔绝现实的原因，也是造成她后来疯狂夸大幻想的原因。正是为了降低恐惧感，厄娜把自己想象成在她母亲之上的强大而严厉的情妇，这便导致了施虐症的高度强化。 遭受母亲残酷迫害的幻想，让厄娜更加凸显出偏执的特质。我之前已经提过，她把养育与教育过程中的每一步，小到穿衣吃饭的细节，都认作是母亲迫害行为的一部分。不仅如此，母亲做的任何事情，包括她对待父亲的方式，以及她的自娱自乐等等，都被厄娜感觉为是对她的迫害。而且她感觉自己一直在被监视。她对母亲过度固着的其中一个原因，是她会强迫性地持续观察母亲。 分析显示，厄娜感觉她必须对母亲的任何病痛负责，而且她必须因为自己的攻击幻想而受到相应惩罚。在游戏和幻想中，她一直游走在严厉的施加惩罚的母亲和满怀恨意的小孩之间，这充分反映了她有一个过于严厉的超我。如同成人的偏执之症一样，这些幻想其实是妄想，这一点需要进行深度的分析才能够了解。通过对这个案例的记录，我可以得出结论：从厄娜案例中呈现的焦虑、幻想及其与现实的关系这些特别的属性看出，这是个典型的具有强烈偏执特质的案例。 太原明悦心理咨询中心是由国家行政部门正式批准注册的心理咨询和心理治疗专业机构。咨询中心拥有一批专业强、业务精的心理专家、高校心理学教授、医院心理治疗师以及持有国家心理咨询师资格证书的专业团队。 心理咨询范围包括婚恋情感咨询、婚姻家庭咨询、亲子关系与儿童青少年成长咨询、职业发展与人际关系咨询、压力管理问题咨询、神经症咨询（抑郁症、焦虑症、恐怖症、强迫症、疑病症等）、失眠和性心理障碍、性取向、人格障碍、精神分裂症康复期的心理咨询、创伤治疗及危机干预等效果显著。 ： -明悦心理 宁老师 克莱因赞赏 长按北京去哪里医院看白癜风好白癜风治疗医院哪家最好
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