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导语 马宝琳，何许人也？国内著名心血管病专家胡大一教授的嫡传弟子、中医世家、西医硕士，医院、医院的心内科医生。而他的这次创业，是成立了一家名为“行善堂”的中医心脏专科诊所。值得庆贺的是，那张证的成功申办让他魂牵梦绕20年的诊所梦得以成真，终于实现了。 (左起第二胡大一；右起第一马宝琳） 马宝琳老师感慨：“为了这证，我用了4个人，不分昼夜地忙，花了10个月才拿下。”他口中的“证”就是那群想单干的医疗圈人整日心向往之的《医疗机构执业许可证》。“在北京，我这算快的。” 第一次开诊所：艰难的诊所初创期出生于沧州中医世家的马宝琳，可以说从小耳濡目染，跟着祖父辈们学中医。长大后在医科大学就读本科，毕业工作三年，考上了首都医科大学研究生，跟着胡老师学心脏医学。 学习西医，又进一步深化了他对疾病的认识，能更透彻、全面地了解疾病机制。为此他很熟练地打了个比方：“心脏有四个东西，神经、肌肉、血管、瓣膜，心肌是收缩干活的，心脏跳得先有电刺激，电是哪来的？就是交感神经放的电。瓣膜是心脏收缩往全身射血后，抵挡住不让血回来的。 所以心脏交感神经是发号施令的，心肌收缩是为了后面作战的，瓣膜是督战队，不能往回退的。血管是冠心病的冠脉，给心脏本身供血，是粮队、后勤补给。一个心脏就这么几部分，疼都是神经感知的，靠神经传递疼痛感觉，这其实就是西医的知识。所以西方的理论研究早就装在我心里了。” 这是马宝琳的原创。能把晦涩难懂的专业讲得如此生动平实，前提是对知识的透彻领悟，而这套解说，相信平日里早对无数患者解释过无数次了，只有这样，患者才可能听懂，医患沟通也才能顺畅。 本科毕业，又积累了三年工作经验后，马宝琳决定考研。他清晰地记得，年4月20日，胡老师给他进行的复试。“胡老师，能要我吗？”他问，“能！”胡教授回答得毫不含糊。 长舒一口气地马宝琳放心回了老家，可他没有闲着，在等待入学的那3个月内，他成功兑现了心中期盼已久的承诺，开起了梦想的诊所。 马宝琳回忆，诊所刚开张，头七天一个人都没有，第八天来了一个，立马见效，第九天，这个人的亲姥姥和亲舅舅来了，到了第十天，她姥姥那个村来了一车人，都是农村妇女，坐着小马扎，挤在一辆农用福田车里，成群结对地到他诊所来看病。 从那以后，诊所就车水马龙，天天如此，连远在天津的病人也闻讯赶来。马宝琳感叹道，那个年代，还是农村的口碑传播快啊。 开了一段时间诊所，马宝琳回京开始了研究生的学习生活。早年毕业的大学生学的都是真本事，马宝琳跟着胡教授的硕士学习也是如此，全是真金白银的满满干货。 那时他三天两头夜里爬起来做手术，白天都是十来台，几年下来，早把手练出来了。胡老师就像培养特战队一样，天天拉练，让学生拼命的干活，晚上做一晚上手术，白天照常上班。 马宝琳说正因为跟着胡老师，才有机会接触到数量多，情况复杂的各种病例，能参加国际学术会议，也成天研读文献，三年就是这么玩命学过来的。 提起恩师，马宝琳满是感激，“以前，胡教授从学术上指点我，现在他从工作上不断支持我，老夸我，也给我转了不少病人。露脸的是治疗效果都挺好。不仅当面夸，胡教授总在背后、不同场合地夸奖我。 行善堂的独门秘籍在医学生七年制的西医内科课本上，有两三页的篇幅明白记录着心脏神经症，也叫心脏神经官能症，其症状多样，一般无器质性心脏病证据，也就是用现代仪器与西医手段难以检测，只能用排除法予以鉴别。 而马宝琳的行善医院都没辙的“头疼病”。一般来说，这类病人的心电图不典型，心脏CT没问题，冠脉造影也没事，但病人就是觉得难受，胸闷、气短，心慌，胸疼，头晕，失眠，肚胀，恐惧……总之就是特别难受。 大医院碰到这类棘手病人，二话不说，先按成熟的冠心病治疗流程走，一星期后发现没有效果，再看造影也正常，就会“无病释放”这些病人，遣其回家了。所以经过排除，看着像冠心病、心绞痛，但实际不是冠心病的疾病，往往就可定性为心脏神经症。 马宝琳说：“我们治疗的特色，医院没办法的，或者没有好办法的，病人又很痛苦的病，效果奇好。” 行善堂的独门秘籍，总结为一句话：救心三字诀，分别代表三种手段，心脏交感神经节生物阻滞术加八大汤方加养心茶。救心三字诀是马宝琳与包括西医心脏病专家、中医专家、神经专家等在内的科研团队的多年研究成果，它融合中医精髓和现代医疗理论，把中医经络和西医神经原理相结合，是经大量临床验证的独家创新核心技术。 由于人的心脏受交感神经影响和支配，交感神经从脑到后背到胸椎形成有交感神经节，所以生物阻滞术也是用针穿刺背部肌肉，到达心脏交感神经节附近，同时放置特制的磁性生物介质，放到交感神经节附近的生物介质可影响微环境，改变小分子，从而影响支配心脏神经的信号传递，调节紊乱的交感神经。 八大汤方，据马宝琳介绍，之前称“八大秘方”，由于新广告法的规定，杜绝使用“秘方”等字眼，才改成更明晰的“汤方”二字。所谓汤方，即中药的方剂。万变不离其宗，在形成标准化的八大宗法基础上，根据病人具体病情，因人而异地调整变化，个性化配方，对症下药。 那么养心茶，就是指以康复治疗为主，防止疾病复发的药茶，可日常冲泡饮用或熬粥食用。 行善堂的特色是通过独家医疗技术治病，追求的是疗效，技术和药不过是治病的武器，所以诊所不是靠卖药为生。其实在大众眼中，中医“最值钱”的就是最后的那副药，7天一疗程的中药动辄一千多块，对百姓而言无疑是笔不小的支出。 医院，甚至就主营卖药，如果医药费再能医保报销，开药价昂贵的大方、贵方就成了家常便饭，这也是眼下不争的事实。 但行善堂的一位负责院长说，诊所崇尚的是“经方”，通俗点儿讲就是又经典又有效的小药方，药味一般不超过10种，一味经常不超10克，而这几味药如何排兵布阵，怎样君臣佐使才是真正的奥妙。 始终如一地拒绝患者在行善堂素白的墙壁上，能看到不少红底金字儿的锦旗，除了张挂的，其实还有很多，因为实在没地方悬挂，有的只拍了照片做留念。在一面墙上，写着行善堂宗旨： 1.一切为患者服务。 2.把病治好才是硬道理。 3.不忽悠。 4.就治心脏。 5.做中医现代化典范。 其中“不忽悠”，这个稍显调侃的词儿，就这样大大方方地公示与众。按马宝琳的说法，他贯彻始终地，最铁的一条理念就是，有把握地治、没把握不治，而且是你说什么我也不给你治！ 那么行善堂是如何始终如一地拒绝患者的呢？ 案例1患者：你好，我是脂溢性脱发，想改为食疗但不知道怎么办，您在什么地方坐诊呢？马：对不起，我们不治这个病。我们主治心脏神经症，心律失常等，见效特快。 案例2患者：两岁小女走路尖足，垫脚尖走（云云。。。。。。。）请问，贵堂这方面擅长吗？马：这个不擅长。 案例3患者：您好，请问您有办法让女性过小的胸部重新变大吗？马：没试过，如果年轻，中医理论上可行，不过我不想试。 案例4。。。。。。马：对不起，治不了。 案例5.。。。。。。马：这样我们就不治了。 后面还能看到很多马宝琳执拗地一再拒绝找上门的患者：“对不起，我这看不了”、“对不起，这方面我也不会”、“这个不会治”等等，总之和心脏病无关或重型心脏病，马宝琳都毫不留情地将病人拒之门外或者直接推荐病人去安贞、医院做手术。 刚开始，很多病人不理解，比如一位沧州献县的患者，死活非要在行善堂看病，马宝琳专门找他聊天，解释了不治疗的原因，首先患者花钱没治好，心里肯定有埋怨，其次诊所医生由于辜负患者的期望，也会过意不去。所以这活没法接。 还有一位天津病人，得了非常复杂的心律失常，同时有窦速、阵发室上速、室早、阵发房颤，完全乱套的，当时马宝琳也是直接推荐他去找他的大师兄马长生看病了。 “其实被拒绝的病人后来反而很感激我们了，知道我们这能治就治，不能治就不治，最后终会明白过味儿来，在诚信缺失的社会，自然懂得我们才是宝贝，医患的信任就建立起来了。”正如马宝琳所说，上述那位天津的病人之后又相继推荐了几位亲朋好友，专门找行善堂治病。 就这样通过口碑传播的病人，占到行善堂目前总病人的60%,其他还有安贞阜外医生推荐来的、马宝琳师兄弟和同学介绍的、网络推广、以及误打误撞偶然碰上的等。病人认可后再介绍的最高纪录是连续拉来了6拨，就像接力棒一样，一波传一波。 马宝琳说，之所以严格把关病人，也是因为要绝对保证疗效，保证疗效只有两条路，一是努力研究，二是严格把关，反正就是不能砸牌子，中国有句古话，好事不出门，坏事传千里，满意的会介绍好几个新病人过来，但没治好不满意的一定会将负面消息传播更多人。 革命走长征，再次开诊所实际上，在拿到《医疗机构执业许可证》的第二天，诊所就迫不及待地开张了。为这个梦，他已等了太久。 和第一次在老家开诊所的情形类似，行善堂也经历了病人从无到有，由少变多的缓慢过程。刚开始，一两天来一个病人，后来每天能来一两个，再后来每天四五个，人数就这样慢慢递增，在没打广告的情况下，如今保持着客流量平稳增长的态势。 马宝琳将创业理解为革命，就像走长征，虽然艰苦异常，但熬过后，幸存下来的都是经历过千锤百炼的世间精华。 从头开干行善堂也让他体味到什么是永生难忘的长征。开张后缺人缺钱，缺病人，虽然拿下许可证，但还有环保的证等待复核、几十道手续没跑，几十种章子还没盖，比开公司复杂不知多少倍。 而且真的是万事开头难，很多杂事、糟心事都堵在一起，让人难以喘息。那时他正忙着招聘，一天要约见五位面试者，这边还没谈妥，又听说新的广告法颁布了，还得赶紧抽空核对检查、更改犯忌的敏感字词儿，最后无比闹心的事，是在节骨眼上，原诊所老药师，都跟了他若干年的心腹忠臣，竟然提出离职，所以又忙着找新药师接替，总之就是祸不单行，那种五味杂陈的辛酸苦楚一下子全抛给马宝琳，等着他解决。 不仅如此，他记得就连下雨诊所房子漏雨，木地板被泡的太接地气儿的小事，也得靠他一人亲力亲为。 这些磨人的琐事，没有谁能帮忙搞定，只有自己。有钱能使鬼推磨，但就这样的事，有钱都不好使，花万买个现成的团队吗？到哪找去，花0万都没用。马宝琳说只能慢慢地理顺这些，而建团队，还要靠缘分，要更努力，加紧培训，逐渐地壮大丰满。 而长征的告一段落，是今年6月份。马宝琳把众多杂事摆平，让诊所运营步入正轨，病人也越积累越多，新病人的增长速度越来越快，一切都在慢慢好起来。 作为行善堂的第一家诊所，坐落于北京朝阳北路万象新天家园，一处偏高档的家属小区内，实际上地理位置距机场很近。 选址的用意就是方便外地病人直接飞到北京，来行善堂看病。也许外地病人飞到安贞阜外不稀奇，医院的光以外，不知道马宝琳是否预见到一定会有今天，行善堂诊所也能吸引客人不远千里地飞来治病。 现在包括新疆在内的全国各地病人都有，前阵下雪天病人依然不减，但就是雾霾天，导致病人还减少了，他笑着说。未来，他打算在全国再开5~6家医院，集团式发展，但是不考虑连锁。 其实很多人，包括他圈内投资界好友都问他为什么不开连锁。马宝琳简单解释，开连锁的公司有一个特点，就是单店盈利能力封顶、单店覆盖半径有限，比如到处林立的连锁超市、口腔门诊等，百姓只选择就近的店面，所以每隔几公里，就得再开一家，否则盈利能力很快达到饱和。 而技术路径复杂、开店门槛高的心脏专科诊所，不是谁想开就开的，连外地病人都坐飞机来看病，也就没必要开连锁了；而且诊所是服务，不是卖标准化的产品，所以连锁诊所管理成本高，以后开5、6家较大的诊所，医院，就可以了。 “开连锁的另一用处是忽悠资本，听着有想象力，我这个不一样。”马宝琳意味深长地说，“我们这代人没有吹牛的，要考虑现实进度，我圈子里那些药厂大企业家们，一年销售几十亿，也看不惯虚吹的社会现象，老吹什么啊，实现不了，有用吗？ 我有生之年，开5、6家医院就算事业不错，人生圆满了。我的目标是争取明年在北京开第二家，有了前期积累，第三和第四家也可能同时开。想起现在移动医疗界的很多小孩，为一个明显不靠谱的想法，到处跑、找客户谈投资，看着都让人心疼。” 结语当你还在烂泥潭的时候，金子就在马路上放着呢，也根本过不去，人家把金子扔给你，你还得沉下去，而且还沉地更快，现在长征走完了，从烂泥潭里出来了，但还需要轻装前进小跑一阵儿。”所以马宝琳说眼下要做的就是闷头干事，忍过最孤独寂寞的时光，把自己变得活色生香，实现腾飞就注定指日可待。 （本文经西宁白癜风专科医院白癜风初期怎么治疗
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