黛力新，即氟哌噻吨美利曲辛，西药名。为精神安定药。用于轻、中度抑郁和焦虑、神经衰弱、心因性抑郁，抑郁性神经官能症，隐匿性抑郁，心身疾病伴焦虑和情感淡漠，更年期抑郁，嗜酒及药瘾者的焦躁不安及抑郁。

成分

本品为复方制剂，其主要成分为：盐酸氟哌噻吨和盐酸美利曲辛。

性状

氟哌噻吨美利曲辛胶囊：内容物为白色或类白色颗粒或粉末。

氟哌噻吨美利曲辛片：薄膜包衣片，除去包衣后显白色或类白色。

适应症

本品用于轻、中度抑郁和焦虑；神经衰弱、心因性抑郁，抑郁性神经官能症，隐匿性抑郁，心身疾病伴焦虑和情感淡漠，更年期抑郁，嗜酒及药瘾者的焦躁不安及抑郁。

规格

氟哌噻吨美利曲辛胶囊：每粒含氟哌噻吨0.5mg，美利曲辛10mg。

氟哌噻吨美利曲辛片：每片含氟哌噻吨0.5mg，美利曲辛10mg。

用法用量

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。

氟哌噻吨美利曲辛胶囊：

1、成人：通常每天2粒，早晨及中午各1粒；严重病例早晨的剂量可加至2粒。每天最大用量为4粒。

2、老年病人：早晨服1粒即可。

3、维持量：通常每天1粒，早晨口服。

4、对失眠或严重不安的病例，建议减少服药量或在急性期加服轻度镇静剂。

氟哌噻吨美利曲辛片：

1、成人：通常每天2片；早晨及中午各1片；严重病例早晨的剂量可加至2片。每天最大用量为4片。

2、老年病人：早晨服1片即可。

3、维持量：通常每天1片，早晨口服。

4、对失眠或严重不安的病例，建议减少服药量或在急性期加服轻度镇静剂。

不良反应

失眠为本品常见的不良反应。其它不良反应如下：

1、血液和淋巴系统疾病：血小板减少、白细胞减少、粒细胞减少、静脉栓塞。

2、神经疾病：失眠、不安、躁动、恶梦、焦虑、神经状态混乱、自杀意念、自杀行为。

3、神经系统疾病：嗜睡、震颤、头晕、锥体外系症状（如迟发性运动障碍、运动障碍）、帕金森病、神经阻滞剂恶性综合征。

4、眼部疾病：调节紊乱。

5、心脏疾病：心动过速、心律失常。

6、胃肠疾病：口干、便秘、恶心、消化不良。

7、肝胆疾病：肝功能检查异常、胆汁淤积、黄疸、肝脏疾病。

8、皮肤和皮下组织疾病：皮疹、脱发。

9、肌肉骨骼和结缔组织疾病：肌痛。

10、全身性疾病以及给药部位状况：疲劳、虚弱。

上述精神方面不良反应也可能是抑郁本身的症状。总之，当抑郁改善时这些症状亦可缓和。

上市后情况：有出现胆汁淤积型肝炎的个例报道。

禁忌

1、对美利曲辛、氟哌噻吨或本品中任一非活性成份过敏者禁用。

2、禁用于循环衰竭、任何原因引起的中枢神经系统抑制（如：急性酒精、巴比妥类或阿片类中毒）、昏迷状态、肾上腺嗜铬细胞瘤、血恶液质、未经治疗的闭角型青光眼。不推荐用于心肌梗塞的恢复早期、各种程度的心脏传导阻滞或心律失常及冠状动脉缺血患者。

3、禁止与单胺氧化酶抑制剂同时使用。美利曲辛与单胺氧化酶抑制剂（包括非选择性抑制剂，选择性单胺氧化酶-A抑制剂（如吗氯贝胺）及单胺氧化酶-B抑制剂（如司来吉兰）联合使用可能导致五羟色胺综合征，包括发热、肌阵挛、僵硬、震颤、兴奋、慌乱、意识模糊及自主神经系统功能紊乱（即循环障碍）等症状。

4、同其他三环类抗抑郁药一样，美利曲辛也不能用于正在服用单胺氧化酶抑制剂的患者。停止服用非选择性单胺氧化酶抑制剂和司来吉兰14天后，以及停用吗氯贝胺至少1天后才能开始使用本品治疗。同样，单胺氧化酶抑制剂的治疗也应在本品停药观察14天后开始。

药理作用

1、药物治疗学分类：抗抑郁药。

2、本品是由两种常见且已被证明非常有效的化合物组成的复方制剂。

3、氟哌噻吨是一种噻吨类神经阻滞剂，小剂量具有抗焦虑和抗抑郁作用。美利曲辛是一种双相抗抑郁剂，低剂量应用时，具有兴奋特性。与阿米替林具有相同的药理作用，但镇静作用更弱。两种成份的复方制剂具有抗抑郁、抗焦虑和兴奋特性。

贮藏方法

遮光，不超过25℃密封保存，存放在儿童取不到的地方。

有效期

24个月