(一)症状:症状繁多易变,时好时坏,反复发作,少数病人病程可达数年至十余年之久,除心血管系统的症状外,尚可有神经系统或其他系统的症状。本病症状常在受惊、情绪激动或久病后首次出现,入睡前、欲醒和刚醒时,以及情绪波动等状态下最易发作,过度劳累或情绪改变可使之加重。心血管系统最常见的症状是心悸、心前区疼痛、气短或过度换气;此外尚有乏力、头晕、失眠、焦虑等一般神经系统的症状。心悸是本病最常见的症状,患者能感觉到心跳、心前区搏动和心前区不适,运动后或情绪激动时症状更加明显;心前区疼痛的部位常不固定,以位于左前胸乳部或乳下者为多见,也可在胸骨下或右前胸,疼痛的性质不尽相同,大多为一过性刺痛,每次持续1秒至数秒,或呈持续性隐痛,发作可持续数小时或数天。体力活动当时常无心前区疼痛发作,但活动后或精神疲劳后,甚至休息时均可出现;气短主要是患者主观上感到空气不足、呼吸不畅,呼吸频率常不增快。屋内人多拥挤或通风较差的地方容易引起发作。喜叹长气,叹息样呼吸后便感舒适,长时间过度换气可致呼吸性碱中毒,伴四肢发麻、手足搐愵,头晕等表现。

(二)体征:体格检查可无异常发现。患者可有焦虑和紧张,手掌及腋下多汗,两手颤抖,体温及血压有时略升高,心率增快,心音增强,心搏有力,可伴有胸骨左缘2、3肋间ⅱ级左右的收缩期杂音,偶有过早搏动。心前区的肋骨、软组织及其表面皮肤可有压痛点。