心悸是因心失所养或邪扰心神，患者自觉心中悸动，惊惕不安，甚则不能自主为主要表现的一种病症。

临床呈发作性，因情志波动或劳累过度而诱发，且常伴胸闷、乏力、眩晕、耳鸣、寐差、健忘等症。

心悸在临床上有轻有重：惊悸（轻），受惊或劳累而生，时作时止；怔忡（重），终日悸动，稍劳尤甚，不能自主。

心律失常：心动过速、心动过缓、前期收缩、心肌炎、心脏神经官能症等。

心悸的“本”是气血阴阳亏损，虚证，“标”是气滞、血瘀、痰浊、水饮。

辨证论治

1、心虚胆怯

主症：心悸不宁，善惊易恐，坐卧不安。

兼症：恶闻声响，不寐多梦而易惊醒，食少纳呆。

苔脉：舌质淡红苔薄白，脉细略数或细弦。

施护法则：镇惊定志，养心安神。

代表方：安神定志丸

2、心血不足

主症：心悸气短，头晕目眩。

兼症：失眠健忘，面色无华，神疲乏力，纳呆食少。

苔脉：舌淡红，买细弱。

施护法则：补血养心，益气安神。

代表方：归脾汤。

3、阴虚火旺

主症：心悸易惊，心烦不寐，五心烦热，口干盗汗，思虑劳心则症状加重。

兼症：眩晕耳鸣，腰膝酸软，急躁易怒。

苔脉：舌红少津，苔少或无，脉细数。

施护法则：滋阴清火，养心安神

代表方：天王补心丸合朱砂安神丸。

4、心阳不振

主症：心悸不安，胸闷气短，动则尤甚。

兼症：面色苍白，形寒肢冷。

苔脉：舌质淡，苔白，脉象虚弱或沉细无力。

施护法则：温补心阳，安神定悸

代表方：桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤

5、水饮凌心

主症：心悸眩晕，胸闷痞满，渴不欲饮，小便短少，下肢浮肿，形寒肢冷。

兼症：恶心呕吐、流涎

苔脉：舌淡胖，苔白滑，脉弦滑或沉细而滑。

施护法则：振奋心阳，化气行水

代表方：苓桂术甘汤

6、心血瘀阻

主症：心悸不安，胸闷不舒，心痛时作，痛如针刺。

兼症：唇甲青紫

苔脉：舌质紫暗或有瘀斑，脉涩或结或代。

施护法则：活血化瘀，理气通络。

代表方：桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤

7、痰火扰心

主症：心悸时发时止，受惊易作，胸闷烦躁。

兼症：痰多黏稠，口干苦干，大便秘结，小便黄赤。

苔脉：舌红苔黄腻，脉弦滑。

施护法则：清热化痰，宁心安神。

代表方：黄连温胆汤。

辩证施护

1、生活起居

阴虚火旺者：室内温度可稍低，光线稍黯；在冬季养阴虚火阴

心阳不振者：注意保暖，室内温度应稍高，日光浴以养阳气

痰阻心脉者：绝对卧床，待症状好转后，逐渐恢复体力活动；

心气不足者：控制活动量，避免耗气更为严重；

心虚胆怯者：勿熬夜，

2、饮食护理

心悸患者平日要注意低盐低脂饮食，多吃含钾高的食物，香蕉、油菜、花菜等；

心虚胆怯者：以养心安神的食物为好，比如：荔枝、猪心、蛋类；

气血亏虚者：以养血安神的食物为好，可用党参、当归炖猪心，小麦红枣粥等；

阴虚火旺者：以滋阴降火的食物为好，食疗可用百合鸡子黄汤，银耳莲子羹等；

心阳不振者：以温补心阳的食物为好，

水饮凌心者：健脾养胃，温阳化饮食物，食疗可用桂心粥。

心血瘀阻者：以活血化瘀食物为好，可用玫瑰花、山楂、红糖等

3.情志护理

心虚胆怯，应避免恐怖刺激；心血不足，避免思虑过度；痰火扰心或新虚火旺，避免忧思恼怒等不良情绪；心血瘀阻，避免忧郁悲观。