胸痛,是一种比较常见但又非常容易被忽视的症状。很多人不以为然,殊不知很多胸痛往往具有极强的致命性。如果能在第一时间识别出要命的胸痛,将会及时挽救命悬一线的生命。

哪些原因会导致胸痛?

医院胸心血管外科主任肖宗位介绍,导致胸痛的原因有很多种,大致可以分为以下几大类。

1、首先要考虑心血管病:比如冠心病、心肌梗死、主动脉夹层、心肌炎、心包炎等。

2、呼吸系统疾病:比如肺癌、肺栓塞、气胸、胸腔积液、肺炎等。

3、消化系统疾病:比如胃食管反流病、胆囊炎、食管炎等。

4、纵膈疾病:比如纵膈肿瘤、纵膈气肿。

5、胸壁疾病:肋软骨炎、胸壁损伤、肋骨骨折、带状疱疹。

6、其他:心脏神经官能症

这些疾病拖不得!

肖宗位医生说,冠心病、主动脉夹层、气胸、肺栓医院胸痛中心紧急救治,不然可能会危及生命!

冠心病

冠心病主要指冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞,导致心肌缺血缺氧或者坏死。

冠心病临床分为隐匿型、心绞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型(缺血性心肌病)、猝死型五个类型,其中最常见的是心绞痛型。其表现症状主要为以下4种。

1、胸部压迫窒息感、闷胀感、剧烈的烧灼样疼痛,一般疼痛持续1~5分钟,偶有长达15分钟,可自行缓解。

2、疼痛常放射至左肩、左臂前内侧直至小指与无名指。

3、疼痛在心脏负担加重(例如体力活动增加、过度的精神刺激和受寒。

4、疼痛发作时,可伴有(也可不伴有)虚脱、出汗、呼吸短促、忧虑、心悸、恶心或头晕症状。

主动脉夹层

主动脉夹层就是血液冲破主动脉内膜,高速、高压的血流穿过内膜、中膜进出另一个可容纳血流的新腔隙,这个在主动脉管腔之外形成的“新腔隙”就是主动脉夹层。

尽管一些慢性主动脉夹层患者无明显症状,但几乎所有的急性夹层患者都有严重的胸痛症状。

不同于缺血性心脏病疼痛,主动脉夹层患者疼痛在短时间内立刻达到峰值,常由于疼痛剧烈出现衰竭症状。

一旦怀疑自己出现急性主动脉夹层,应尽快去胸痛中心。否则主动脉的外膜一旦破裂出血,往往几分钟就会死于失血性休克,抢救成功的机会很渺茫!

气胸

脏、壁层胸膜间出现气体即气胸。胸片表现为脏层胸膜的细线外没有肺纹理,且透亮度增加,但是否能看到取决于胸片的质量及气胸量。

突然发生壁层胸膜疼痛和呼吸困难应考虑自发性气胸,也包括肺栓塞。这些情况可能发生在没有肺部疾病急性事件的患者中,或者是作为潜在肺部疾病的一个结果。

肺栓塞

肺栓塞,就是血栓堵住了肺动脉。肺栓塞是来自静脉或右心房的血栓脱落,阻塞肺动脉或其分支,从而引起肺循环障碍的一种临床综合征。

目前认为肺栓塞导致的胸痛主要来自于肺动脉扩张或毗邻胸膜部分肺梗死。

大块肺栓塞出现胸骨后疼痛提示急性心肌梗死,更常见的是小块血栓导致肺梗死产生的单侧胸膜疼痛,伴随症状包括呼吸困难,偶有咯血。

如果您对于胸痛还有其他问题

欢迎今天下午16:00-17:00

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医院胸心血管外科主任

肖宗位医生

将在线为您解答

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文章来源:大河健康网、医脉通等

编辑:离离

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