心绞痛发作时,这类患者通常会服用硝酸甘油、速效救心丸或复方丹参滴丸等药物进行急救。 哪种药物进行急救好呢?他们各自有何优缺点呢? 通过这篇文章,希望大家了解这三种药物的用法,急救的时候别用错了,更别在不了解自己身体的情况下,随便加量和停用。 一、 规格:0.5mg×片/瓶 1、药物特点:属于硝酸酯类药物,其在人体内能释放一氧化氮,快速扩张冠脉改善心肌血供,降低心肌耗氧量,从而缓解心绞痛症状。 2、急救时服用方法:成人一次用0.5mg(1片),1~2分钟起效。如果疼痛不缓解,可每隔5分钟重复1片。如果15分钟内总量达3片后疼痛持续存在,应立即就医。 3、舌下含服,千万别用水送服。舌下含服硝酸甘油,吸收率在80%左右,一般在服后5分钟达到最大效果。用水吞服起效慢。 4、确诊冠心病患者,随身携带,但别贴身保存;定期更换,别让药物失效。 二、 规格:40mg×60丸/瓶 1、药物特点:属于中成药,主要成分:川穹和冰片。川穹:对动脉血管有较强的扩张和解痉挛作用。冰片:有一定的止痛作用。 2、急救时服用方法:成人一次服用10-15粒,如果10分钟后不缓解,可酌情再服用10粒,连续服用两次效果不佳,应立即拨打急救电话。 三、 规格:27mg×丸/瓶 1、药物特点:属于中成药,主要成分:丹参、三七和冰片。 主要功用为活血化瘀、理气,且不会产生药物性低血压。 临床上使用范围比较广,比如各种原因引起的胸痛、胸闷、心悸、食道炎、胃炎、肋间神经痛,乃至胃胀等。当然其“处处可用”的优点也成为其缺点。 2、急救时服用方法:成人一次服用10粒,10分钟后不缓解。建议改用硝酸甘油片(1片),如任无效,应立即就医。 以上三种药物虽然成分完全不一样,但是最终目的都是扩张动脉血管。然而对于一些特殊患者,需要有倾向性。 正确服药的注意要点: 1、对于青光眼、颅内压高、低血压、梗阻型肥厚性心肌病、重度主动脉瓣狭窄、正在使用枸橼酸西地那非(万艾可、伟哥)和对硝酸甘油过敏的患者,优先选择速效救心丸。 2、速效救心丸和复方丹参滴丸中都含有冰片成分,对于脾胃虚寒、拉肚子的患者建议选择硝酸甘油。 3、无法确定自己是否属于心绞痛,但是一直胸闷且针刺样隐隐作痛,可选择复方丹参滴丸,尤其适用于心脏神经官能症。另外见于复方丹参滴丸的广谱性更多应用于心绞痛的合并用药。 4、对于大部分没有禁忌的心绞痛患者,硝酸甘油和速效救心丸可以交替吃的。因为光吃硝酸甘油容易产生耐药性,而光吃速效救心丸又容易产生依赖性。 要强调的是,有些患者确实家中常备这两种药物,但是在出现心绞痛时会两种药都吃,误认为“双保险”。然而,叠加服用的做法并不可取,一方面效度不好把控,另外也极易掩盖真实的病情。 柯辉大夫赞赏 长按白癜风最好的专科医院皮肤白癜风
|