神经官能症的症状复杂多样,有的头痛、失眠、记忆力减退;有的则有心悸、胸闷、恐怖感等。其特点是症状的出现与变化与精神因素有关。如有的胃肠神经官能症患者,每当情绪紧张时出现腹泻。植物神经功能紊乱的主要症状有以下几种1与精神易兴奋相联系的精神易疲劳表现为联想回忆增多,脑力劳动率下降,体力衰弱,疲劳感等。2情绪症状表现为烦恼、易激惹、心情紧张等。3睡眠障碍主要表现为失眠。4头部不适感紧张性头痛,头部重压感、紧束感等。5内脏功能紊乱胃胀、肠鸣、便秘或腹泻;心悸、胸闷、气短、肢体瘫软、乏力、濒死感;低热;皮肤划痕征阳性;女子月经不调,男子遗精、阳痿等。3、心脏、胃肠植物神经功能紊乱临床症状心脏植物神经功能紊乱,又称心脏神经症(Cardiacneurosis),是一种心血管系统植物神经系统中介下,受精神因素影响的综合症。临床以心前区疼痛、心悸、气短或换气过度、濒死感为主要症状,此外尚有乏力、头晕、多汗、失眠等症状。4、胃肠植物神经功能紊乱临床症状胃肠植物神经功能紊乱,又称胃肠神经症,临床以纳呆饱胀感、呃逆、腹部不适、肠鸣以及便秘与腹泻交替发作为主要症状,常由情绪刺激而激发。

由于植物神经功能紊乱与大脑神经元突触间隙的五羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺回吸收过快而跌得太低有关,因此在情绪上可表现负性的各种表现,如情绪低落、兴趣盈然、疲乏无力、失眠早醒、控制不了的焦虑想法、注意力文法体中、健忘、消瘦、消极甚至悲观。1.神经系统失眠早醒(占90%)头痛、头晕、耳鸣、脑呜、多汗、怕冷等。2.心血管系统:心慌、心动过速、胸闷、胸痛、胸部压迫感、喜大透气缓解、各种早搏增多、有特发性房颤或室上性心动过速发作频繁等。3.消化系统咽喉部异物感、功能性消化不良的症状如纳差伴消瘦、早飽、噁心、嗳气、胃部不适或疼痛感而胃镜却提示浅表性胃炎。腸易激综合征表观如便秘或加重、排便次数增多、无原因腹痛腹泻(仅一次即愈)、或各种表现交替出现。追訢往往此病程较久且反复出现。4.泌尿系统紧张性多尿或排尿不畅、神经性小膀胱尿频感、失眠伴夜尿频多、性功能下降或丧失。5.其他系统表现月经不调、过敏性鼻炎、哮喘加重、皮肤病出现或加重如銀屑病、湿疹皮炎、白殿风、外科术后无法解释的疼痛等。6.慢性躯体症状不规则疼痛、不适产生疑病或恐惧。最常见性的是过度换气后呼吸性碱中毒表现为鹫恐发作,夜间急诊多见。7.也可因疾病带来的抑郁多见于慢性肾衰血透、肝硬化晚期、心功能衰竭失代偿期、恶性肿瘤中晚期、心肌梗塞支架植入手术后、房颤消融治疗术后复发者、脑卒中有后遗症患者、更多见于痴呆、帕金森综合症早期或全程。如疾病伴发的抑郁会使临床植物神经功能紊乱参与,使临床表现更为复杂、难治,因此识别这类情况并及时治疗尤为重要。植物神经功能紊乱的患者真的既痛苦又可怜,本来就有疑病、焦虑、抑郁、强迫(无法控制去想去感受某些部位的症状)确既化了许多时间、精力、金钱还拖累了家人,从这个科踢到那个科,医院医院,历尽苦难换来无果。我遇到做过十余次胃鏡、腸镜、半年里做过5次胸部CT、多次腹部磁共振,因为命只有一条。这也不怪现代生物医学培养出来的医生和专家们,因为学校和工作后都没学过也不可能学习医学心理学,因为上级医生自己都没学过不可能让你去搞什么医学心理学。但真真的老中医遇到这类“疑难杂症”太多了,反而很容易接受。最后肯定许多人因为做过各种检查和治疗无果,哪儿去看?我也很难回答,因为这种病涉及各个系统、有各种症状却又不是器质性疾病引起的,现代各专科的医生都是生物医学模式培养出来的,只会看器质性疾病,而对功能性疾病简直束手无策,只好搪塞或“踢皮球”,因为根本不懂临床医学心理学。心理科医生多数搞精神科专业的,临床各专科的专业知识实在不懂。只有既有知识底蕴深厚的全科医生(实在也很难培养)又懂临床医学心理学(不是什么几级心理咨询师)才能治疗植物神经紊乱的患者。应该说全世界医学院医学教育模式不改变确实拿植物神经紊乱的患者无从着手,也可以说植物神经功能紊乱是一种“未来”医学的疾病,尽管它存在有几千年了。

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